Reabilitação protética com prótese overdenture: planejamento e execução - relato de caso clínico

Abstract

The Brazilian people has been modifying in last years by growing of live expectance and population aging. A great number of elderly people had instituted old procedures based in extractions as main therapeutic procedure. A larger number of this population are user of dental prosthesis (mainly complete dentures) or are needed for use then. So, it was aim of this report to show a case report of oral rehabilitation of a partially edentulous patient that presented periodontal disease, malocclusion, unsatisfactory restorations, aiming to improve the functional activity and aesthetic appearance. It was planned to use some natural tooth that have favorable conditions, as satisfactory osseous and periodontal implantation, to serve as support and/or retention to overdenture prosthesis. The overdentures permit significant increase of retention, stability and comfort to the patient, improving the masticatory efficiency and decreasing the phonetic difficult, that are some of main complaint of conventional complete denture users. To a correct planning, previous treatment were made, as periodontal adequacy, some extractions of compromised tooth, besides correct choice of retention system to use. In this case report, the system used was ball attachment (o'ring). After treatment, the patient reported high acceptance with the rehabilitation when questioned in relation to his initial expectance of treatment

A população brasileira tem sofrido modificações ao longo dos últimos anos, devido à elevação da expectativa de vida e consequentemente ao envelhecimento populacional. Grande parte da população idosa atual passou por uma odontologia onde a prática de extrações era o principal procedimento terapêutico, motivo pelo qual a maioria dos idosos ou são usuários de próteses (principalmente próteses totais convencionais) ou necessitam utilizá-las. Assim, foi intuito deste trabalho apresentar um relato de caso clínico mostrando a reabilitação oral de um paciente parcialmente edêntulo, com problemas periodontais, má oclusão, restaurações insatisfatórias e saúde bucal geral prejudicada, oferecendo-lhe uma condição estética e funcional mais adequada. O aproveitamento de dentes naturais que possuíam condições favoráveis, como boa implantação óssea e periodontal, serviram de suporte e/ou retenção para confecção de uma prótese total tipo overdenture. As overdentures proporcionam significativo aumento de retenção, estabilidade e conforto em relação às próteses totais convencionais, diminuindo o desconforto, a instabilidade, aumentando a eficiência mastigatória e diminuindo a dificuldade na pronúncia, que são algumas das principais queixas de pacientes usuários de próteses totais convencionais. Para a instalação correta de uma overdenture são necessários tratamentos prévios como endodontias e tratamento periodontal, além da escolha correta do sistema de retenção a ser utilizado, que neste caso foi o sistema o'ring. Ao final do tratamento, o paciente se mostrou altamente receptivo e contente com o procedimento realizado, se mostrando muito satisfeito com o resultado apresentado em comparação com as expectativas iniciais do tratamento