Ferramenta de gestão do cuidado na atenção primária à saúde à pessoa que convive com diabetes mellitus
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Data
Autores
Orientador
Duarte, Marli Teresinha Cassamassimo 
Coorientador
Pós-graduação
Enfermagem - FMB
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Introdução: A Diabetes mellitus constitui-se em crescente problema de saúde pública e uma condição sensível à Atenção Primária à Saúde, ou seja, a boa qualidade do cuidado prestado evita hospitalizações e mortes por complicações cerebrovasculares e cardiovasculares. A utilização de recursos tecnológicos como softwares, aplicativos e planilhas têm demonstrado impactos positivos na gestão da assistência à saúde, na tomada de decisão e na diminuição da sobrecarga de trabalho. Objetivo: Construir e validar protótipo de uma ferramenta de gestão do cuidado às pessoas que convivem com Diabetes mellitus acompanhadas na Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de estudo metodológico, que se utilizou da estratégia do “Design Thinking” e desenvolveu os quatro primeiros, dos cinco estágios descritos para resolução de problemas: Empatia, Definição, Idealização, Protótipo e Teste. O protótipo da ferramenta de gestão foi baseado nas recomendações de cuidado às pessoas que convivem com diabetes da Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, no Caderno de Atenção Básica nº36 e no Protocolo Clínico Prático para o Tratamento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis na Atenção Primária à Saúde: HAS e DM. Foi desenvolvido na plataforma do Google, Planilhas Google e, após, foi submetido à validação de conteúdo e face por especialistas na temática, médicos e/ou enfermeiros, com experiência de, no mínimo, 5 anos na prestação de cuidados às pessoas e/ou com publicação de artigos sobre gestão do cuidado à pessoa com Diabetes mellitus, selecionados por meio do currículo lattes. A validação se deu por meio da técnica Delphi, empregando o Índice de Validade do Conteúdo e Kappa moderado para avaliação, considerando-se validado valores maiores que 0,79 e 0,74, respectivamente. Participaram da primeira etapa de validação, 18 especialistas e 10 na segunda etapa. O projeto desta pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa local (Parecer nº5.960.386). Resultados: O protótipo elaborado contém 5 blocos com dados: (1) de identificação, (2) sociodemográficos, (3) de identificação de fatores de risco cardiovascular, (4) referentes a polifarmácia, exames laboratoriais e consultas e (5) relacionados ao controle da diabetes. Apresenta destaque em cores para fatores de risco e inconformidades com o ideal de acompanhamento. Participaram da primeira rodada de validação 13 enfermeiros e cinco médicos, sendo que somente o bloco de identificação não foi considerado validado. Após os ajustes sugeridos pelos especialistas, procedeu-se à segunda rodada de validação, com a participação de oito enfermeiros e dois médicos, alcançando a validação do protótipo. Conclusão: O produto elaborado trata-se de protótipo de ferramenta simples, intuitiva, de fácil manuseio e baixo custo e, por meio dos destaques com cores, facilita a visualização dos fatores de risco, sinais de alerta e lacunas no acompanhamento preconizado, podendo constituir-se em valioso instrumento de gestão do cuidado de pessoas com Diabetes mellitus. Sugere-se a realização de consultoria com profissionais da tecnologia da informação, a fim de assegurar a proteção dos dados, possibilitando o desenvolvimento do estágio de teste, uma vez que a relevância do conteúdo e da face da ferramenta já foi confirmada no processo de validação.
Resumo (inglês)
Introduction: Diabetes mellitus is an increasingly significant public health issue and a condition sensitive to Primary Health Care. Quality care can prevent hospitalizations and deaths due to cerebrovascular and cardiovascular complications. The use of technological resources such as applications, software and spreadsheets has shown positive impacts on health care management, decision-making, and the reduction of workload.Objective: To build and validate a prototype of a care management tool for people living with Diabetes mellitus followed in Primary Health Care. Method: This is a methodological study, which used the “Design Thinking” strategy and developed the first four of the five stages described for problem solving: Empathy, Definition, Idealization, Prototype and Test. The prototype of the management tool was based on the care recommendations for people living with diabetes in the Official Guideline of the Brazilian Diabetes Society, in the Primary Care Notebook nº36 and in the Practical Clinical Protocol for the Treatment of Chronic Non-Communicable Diseases in Primary Care at Health: Hypertension and Diabetes. It was developed on the Google platform, specifically Google Sheets, and was then submitted to content and face validation by specialists in the field, including doctors and/or nurses with at least 5 years of experience in providing care to individuals and/or with published articles on diabetes care management, selected through their Lattes curriculum. Validation was conducted using the Delphi technique, employing the Content Validity Index and moderate Kappa for evaluation, with values greater than 0.79 and 0.74 considered valid, respectively. The first validation round involved 18 specialists, while 10 participated in the second round. The research project was approved by the local Research Ethics Committee (Opinion No. 5.960.386). Results: The developed prototype consists of 5 parts (1) identification, (2) sociodemographic information, (3) identification of cardiovascular risk factors, (4) related to polypharmacy, laboratory tests, and consultations, and (5) related to diabetes control. It highlights risk factors and discrepancies with the ideal follow-up in color. The first validation round included 13 nurses and five doctors, with only the identification block not meeting the validation criteria. Following adjustments suggested by the specialists, a second validation round was conducted with eight nurses and two doctors, resulting in the validation of the prototype. Conclusion: The product developed is a prototype of a simple, intuitive, user-friendly, and low-cost tool. Its use of color highlights facilitates the visualization of risk factors, warning signs, and gaps in recommended follow-up, potentially serving as a valuable management instrument for individuals with diabetes mellitus care. It is suggested to consult with information technology professionals to ensure data protection, enabling the development of the testing stage, as the relevance of the content and face validity of the tool has already been confirmed through the validation process.
Descrição
Palavras-chave
Diabetes mellitus, Gestão em Saúde, Atenção Primária à Saúde, Tecnologia em Saúde
Idioma
Português
Citação
SANTOS, LNC. Ferramenta de gestão do cuidado na Atenção Primária à Saúde à pessoa que convive com Diabetes mellitus. Orientadora: Marli Teresinha Cassamassimo Duarte. 2025. 74 p. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, 2025.
