Análise integrada de parâmetros autonômicos, cardiovasculares e respiratórios na recuperação após exercício físico com e sem ingestão de água: ensaio clínico não randomizado.

Abstract

Introdução: acelerar a recuperação dos sistemas autonômico, cardiovascular e respiratório pós-exercício têm sido o objetivo de técnicas como a hidratação. O comportamento desses sistemas tem sido investigado considerando as variáveis de forma isolada, o que não leva em consideração a integração entre os sistemas durante a recuperação. Portanto, é necessário investigar se a integração dos sistemas é capaz de verificar a influência da hidratação e de diferentes níveis de capacidade cardiorrespiratória sobre a recuperação de homens jovens e fisicamente ativos, quando submetidos a um protocolo de exercício aeróbio prolongado de intensidade moderada. Objetivos: avaliar a recuperação pós-exercício em homens jovens e saudáveis submetidos a um protocolo de exercício físico prolongado e de intensidade moderada com e sem ingestão de água, e quando considerados diferentes níveis de capacidade cardiorrespiratória, a partir da análise integrada de desfechos autonômicos, cardiovasculares e respiratórios. Métodos: foram incluídos 39 homens jovens e fisicamente ativos. Todos os voluntários foram submetidos a três etapas: I) Teste de esforço máximo; II) Protocolo Controle (PC); III) Protocolo Hidratação (PH). A etapa I determinou a carga de trabalho para as etapas seguintes (60% da frequência cardíaca máxima ou VO2 máximo) e foi utilizada para dividir os voluntários em dois grupos: G1 (menor VO2) e G2 (maior VO2). Nas etapas II e III foi realizado 90 minutos de exercício em esteira ergométrica e 60 minutos de recuperação passiva. No PH os voluntários foram hidratados com água mineral em 10 porções individualizadas a cada 15 minutos. Foram avaliados desfechos autonômicos (variabilidade da frequência cardíaca), cardiovasculares (pressão arterial sistólica, diastólica e frequência cardíaca) e respiratórios (saturação de oxigênio e frequência respiratória). A análise integrada foi feita por meio do cálculo da faixa de referência da amostra durante o repouso usando o cálculo do escore Z ou a média e desvio padrão. Os voluntários foram dicotomizados em não recuperado (valor = 0) e recuperado (valor = 1) a partir da comparação do valor de referência com os momentos de recuperação (REC1 a REC5) e a Σ dos resultados dicotomizados foi dividida pelo número de variáveis utilizadas em cada sistema. A significância estatística foi fixada em 5%. Resultados: Por meio da análise integrada, foi encontrada diferença significante entre protocolos (p < 0,05) para os momentos REC2, REC4 e REC5 no escore de recuperação autonômico. Para todos os momentos em ambos os protocolos foi observada diferença entre o escore de recuperação comparado ao repouso (p < 0,05) para os escores total e autonômico. Os momentos REC2, REC4 e REC5 do PH não apresentaram diferença em comparação ao repouso para o escore de recuperação cardiovascular e para o escore de recuperação respiratório, os momentos REC1 e REC2 do PH apresentaram diferença significante em relação ao repouso (p < 0,05). Já quando considerada a condição cardiorrespiratória (n=35), para o escore de recuperação cardiovascular, a ingestão de água proporcionou melhor recuperação e maior influência da hidratação foi observada para o G1. Conclusão: O modelo de análise integrada proposto foi capaz de demonstrar os efeitos da ingestão hídrica sobre a recuperação pós-exercício em homens jovens e fisicamente ativos quando submetidos a um exercício físico aeróbio prolongado de intensidade moderada. Ainda, a ingestão hídrica teve maior efeito em homens com menor capacidade cardiorrespiratória.

Introduction: Accelerating the recovery of the autonomic, cardiovascular, and respiratory systems after exercise has been the aim of techniques such as hydration. The behavior of these systems has been investigated considering individual variables, which does not take into account the integration among the systems during recovery. Therefore, it is necessary to investigate whether the integration of the systems is capable of assessing the influence of hydration and different levels of cardiorespiratory capacity on the recovery of young and active men when subjected to a prolonged moderate-intensity aerobic exercise protocol. Aim: To evaluate post-exercise recovery in young and healthy men undergoing a prolonged moderate-intensity exercise protocol with and without water intake, considering different levels of cardiorespiratory capacity, through the integrated analysis of autonomic, cardiovascular, and respiratory outcomes. Methods: A total of 39 young and active men were included in the study. All volunteers underwent three stages: I) Maximal exercise test; II) Control Protocol (PC); III) Hydration Protocol (PH). Stage I determined the workload for the subsequent stages (60% of maximum heart rate or maximum oxygen consumption) and was used to divide the volunteers into two groups: G1 (lower VO2) and G2 (higher VO2). In stages II and III, the volunteers performed 90 minutes of exercise on a treadmill and 60 minutes of passive recovery. In the PH, the volunteers were hydrated with mineral water in 10 individual portions every 15 minutes. Autonomic outcomes (heart rate variability), cardiovascular outcomes (systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and heart rate), and respiratory outcomes (oxygen saturation and respiratory rate) were evaluated. The integrated analysis was performed by calculating the reference range of the sample during rest using the Z-score calculation or the mean and standard deviation. The volunteers were dichotomized as non-recovered (value = 0) and recovered (value = 1) based on the comparison of the reference value with the recovery moments (REC1 to REC5), and the sum of the dichotomized results was divided by the number of variables used in each system. Statistical significance was set at 5%. Results: Through the integrated analysis, a significant difference between protocols (p < 0.05) was found for REC2, REC4, and REC5 in the autonomic recovery score. For all moments in both protocols, a difference between the recovery score and rest (p < 0.05) was observed for the total and autonomic recovery scores. The REC2, REC4, and REC5 moments in the PH showed no difference compared to rest for the cardiovascular recovery score, and for the respiratory recovery score, the REC1 and REC2 moments in the PH showed a significant difference compared to rest (p < 0.05). When considering the cardiorespiratory condition (n = 35), for the cardiovascular recovery score, water intake provided better recovery, and the hydration effect was greater in G1. Conclusion: The proposed integrated analysis model was able to demonstrate the effects of water intake on post-exercise recovery in young and active men undergoing prolonged moderate-intensity aerobic exercise. Furthermore, water intake had a greater effect in men with lower cardiorespiratory capacity.