Variações anatômicas do canal da mandíbula: revisão da literatura

Abstract

Este estudo consiste em uma revisão narrativa da literatura sobre as variações anatômicas do canal da mandíbula e do forame mentual, com foco na aplicabilidade clínica e na acurácia dos métodos de imagem, especialmente a tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT). Foi realizada uma busca na base de dados PubMed com as palavras-chaves “mandibular canal” e “anatomic variation”, selecionando artigos publicados nos últimos 10 anos, de acesso livre e língua inglesa. Ao total foram encontrados 56 artigos que apresentavam o critério de inclusão estabelecido, e após leitura de títulos, resumos e artigo completo, foram selecionados 21 artigos para realizar a revisão de literatura. Os resultados demonstraram que a morfologia e a posição dessas estruturas são altamente variáveis e influenciadas por fatores como idade, sexo, condição dentária e etnia. Também se evidenciou que exames bidimensionais apresentam limitações na detecção de variantes anatômicas como canais bifurcados, laço anterior e forames acessórios, sendo a CBCT superior em precisão diagnóstica. As variações identificadas impactam diretamente na eficácia de bloqueios anestésicos, na segurança de procedimentos cirúrgicos e no sucesso de reabilitações com implantes, o que ressalta a importância do planejamento individualizado. Conclui-se que o reconhecimento dessas variações, aliado ao uso de exames tridimensionais e à padronização terminológica, é essencial para a prática odontológica segura e baseada em evidências.

This study consists of a narrative review of the literature on anatomical variations of the mandibular canal and mental foramen, focusing on the clinical applicability and accuracy of imaging methods, especially cone beam computed tomography (CBCT). A search was performed in the PubMed database using the keywords “mandibular canal” and “anatomical variation,” selecting articles published in the last 10 years, freely accessible, and in English. A total of 56 articles met the established inclusion criteria, and after reading the titles, abstracts, and full articles, 21 articles were selected for the literature review. The results showed that the morphology and position of these structures are highly variable and influenced by factors such as age, sex, dental condition, and ethnicity. It was also evident that two-dimensional examinations have limitations in detecting anatomical variants such as bifurcated canals, anterior loops, and accessory foramina, with CBCT being superior in diagnostic accuracy. The variations identified directly impact the effectiveness of nesthetic blocks, the safety of surgical procedures, and the success of implant rehabilitation, which highlights the importance of individualized planning. It is concluded that recognition of these variations, combined with the use of three-dimensional examinations and terminological standardization, is essential for safe and evidence-based dental practice.