Avaliação de instrumento para classificação de risco familiar em unidades de saúde da família

Abstract

Ao longo da história da humanidade, a família tem-se mantido como instituição social permanente devendo ser fortalecida. Mas, para definir família, é necessário compreender uma série de fatores, contextos e realidades e para conhecer famílias, é necessário ter uma visão das relações entre familiares, vizinhos, parentes e da rede de suporte. A família tornou-se foco de pesquisa e objeto de investigações após a implantação do Programa de Saúde da Família pelo Ministério de Saúde em 1994. A enfermagem assume um importante papel em criar vínculos com a família na construção de um novo paradigma de saúde. Nesta oportunidade, priorizou-se desenvolver o estudo sobre o enfoque de risco familiar a agravos ou danos a saúde, com o objetivo de avaliar o instrumento “Critério UFES” para identificação e classificação de risco familiar no âmbito da Estratégia Saúde da Família, adaptado pela Universidade Federal do Espírito Santo, da Escala de Coelho. Os dados foram coletados após atualização dos cadastros das famílias, por meio da Ficha A1 do Sistema de Informação da Atenção Básica, complementadas pelos agentes comunitários de saúde. Os dados foram lançados em planilha Excel para processamento dos escores. E, para analisar a consistência e coerência do instrumento, foi calculado o Coeficiente α de Cronbach. As famílias foram classificadas: 20% em Risco Zero; 63% como Risco 1; 8% como Risco 2 e 7% como Risco 3. As sentinelas de risco mais frequentes foram baixas condições de saneamento e higiene, uso de drogas lícitas e ilícitas e doenças crônicas. O instrumento em foco permite classificação de risco familiar, porém apresenta alguns limites, principalmente relacionados às definições das sentinelas, sendo que na área rural o Coeficiente α de Cronbach apresentou resultados considerados de regulares a discretos; sendo necessário a sua...

Over human history, the family has been a permanent social institution that must be strengthened. But, in order to define family, it is necessary to understand a number of factors, contexts and realities. And, in order to know families, it is necessary to have a view of the relationships among relatives, neighbors and members of the support network. The family became an object of investigation after the implantation of the Family Health Program by the Health Ministry in 1994. Nursing then assumes an important role in creating bonds with the family for the construction of a new health care paradigm. In this scenario, this study aimed at investigating family risk for health aggravations and damage, with the purpose to evaluate the instrument “UFES Criterion” for family risk identification and classification in the realm of the Family Health Strategy, adapted from the Coelho Scale by Espiríto Santo Federal University. The data were collected after updating families’ records by means of SIAB Form A1, complemented by community health agents. Hence, the data were entered on an Excel sheet for score processing. In order to analyze the consistency and coherence of the instrument, Cronbach’s α Coefficient was calculated. The families were classified as: 20% under Zero Risk; 63% under Risk 1; 8% under Risk 2 and 7% under Risk 3. The most frequent risk sentinels were poor sanitation and hygiene conditions, use of licit and illicit drugs and chronic diseases. The focused instrument classifies family risk; however, it has some limits particularly in relation to the definitions of sentinels, and, in the rural area, Cronbach’s α Coefficient showed results that are considered to be regular and discreet. Well-defined criteria are necessary for its application or for inclusion of specific sentinels in the rural area