Estudo em MEV do efeito da irradiação com laser diodo sobre superfícies apicectomizadas, de acordo com a potência e a associação ou não com a indocianina verde

Abstract

A apicectomia é um procedimento utilizado em casos de falha no tratamento endodôntico ou quando o acesso pela coroa do dente não é viável. Uma das preocupações nesse procedimento é a exposição dos túbulos dentinários, o que pode aumentar o risco de reinfecção e comprometer o sucesso do tratamento. Nesse contexto, o uso do laser diodo tem sido explorado na odontologia por sua capacidade de promover a fusão da dentina e melhorar o selamento apical, além de ajudar na descontaminação da área tratada. A combinação do laser diodo com o corante indocianina verde (IV) tem mostrado resultados promissores, especialmente na eliminação de biofilmes microbianos, como o Enterococcus faecalis, uma bactéria frequentemente associada a infecções persistentes após tratamentos de canal. No entanto, o uso de diferentes potências no laser pode gerar efeitos térmicos indesejados, como o surgimento de trincas na dentina. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos da irradiação com laser diodo em diferentes potências, associada ou não à indocianina verde, sobre superfícies apicectomizadas, utilizando microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram analisados 70 dentes bovinos, divididos em grupos experimentais de acordo com a potência do laser (2,5W, 2,7W e 3,0W) e a presença ou não do corante IV. A pesquisa buscou contribuir para a definição de parâmetros mais seguros e eficazes no uso do laser diodo na cirurgia apical, otimizando o selamento apical e prevenindo a contaminação microbiana em tratamentos endodônticos.

Apicectomy is a procedure commonly performed when endodontic treatments fail or when access via the crown is not possible. One of the major concerns during apicectomy is the exposure of dentinal tubules, which can increase the risk of reinfection and compromise treatment outcomes. In this context, diode lasers have gained attention in dentistry for their ability to assist in dentinal fusion and improve apical sealing, while also helping to decontaminate the treated area. Additionally, combining diode laser irradiation with indocyanine green (IV) dye has been shown to enhance the elimination of biofilms, such as those formed by Enterococcus faecalis, a microorganism often implicated in persistent infections following root canal treatments. However, the potential for diode lasers to cause thermal damage, such as cracking of the dentin, raises concerns, especially when varying the laser power. This research aimed to explore the effects of diode laser irradiation, at different power settings, with and without the application of indocyanine green, on apicectomized surfaces. Using scanning electron microscopy (SEM), we assessed 70 bovine teeth that were divided into experimental groups based on laser power (2.5W, 2.7W, and 3.0W) and the presence or absence of IV dye. By investigating how these variables influence surface characteristics, the study seeks to establish guidelines for optimal diode laser use in apical surgery, reducing the risk of damage while enhancing dentinal sealing and protection against bacterial reinfection in root canal treatments.