Reações adversas a antimicrobianos em pacientes adultos internados em UTI: uma revisão de escopo

Abstract

Trata-se de uma revisão de escopo desenvolvida com o objetivo de mapear e sintetizar as reações adversas a antimicrobianos em pacientes adultos hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva. A pesquisa foi executada de acordo com as recomendações do PRISMA - Extension for scoping reviews (PRISMA-ScR) checklist and explanation e a estratégia de busca foi feita em oito bases de dados abrangendo artigos científicos primários, que tratassem das sobre reações adversas aos antimicrobianos, levando em consideração as manifestações dos sintomas, os desfechos e o impacto no contexto dos cuidados críticos. A amostra final foi composta por oito estudos publicados entre os anos de 2005 e 2021. Os fármacos anti-infecciosos mais citados foram a Vancomicina e a Azitromicina e as reações adversas mais comuns foram manifestações cutâneas, distúrbios do trato gastrointestinal e alterações hematológicas. Conclui-se que o conhecimento sobre antimicrobianos e a identificação da sintomatologia são fundamentais para confirmar a relação entre a reação e o fármaco, facilitando seu manejo e prevenção. A escassez de publicações identificadas indica uma lacuna na literatura, sendo necessário investir em estudos com variáveis consistentes e métodos padronizados para a identificação de reações aos antimicrobianos.

This is a scoping review developed with the aim of mapping and synthesizing adverse drug reactions to antimicrobials in adult patients hospitalized in Intensive Care Units. The research was conducted according to the recommendations of the PRISMA - Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) checklist and explanation, and the search strategy was carried out in eight databases covering primary scientific articles that addressed adverse reactions to antimicrobials, considering the symptoms' manifestations, outcomes, and impact in the context of critical care. The final sample consisted of eight studies published between 2005 and 2021. The most cited antimicrobial drugs were Vancomycin and Azithromycin, and the most common adverse reactions were skin manifestations, gastrointestinal disturbances, and hematological alterations. It is concluded that knowledge about antimicrobials and the identification of symptoms are essential to confirm the relationship between the reaction and the drug, facilitating its management and prevention. The scarcity of publications identified indicates a gap in the literature, highlighting the need to invest in studies with consistent variables and standardized methods for identifying antimicrobial reactions .