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Publicação:
Implementação de diretivas antecipadas de vontade na área da saúde: revisão integrativa

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Orientador

Assis, Audrey Silva de (UNESP)

Coorientador

Cyrino, Claudia Maria Silvia (UNESP)

Pós-graduação

Programa de Residência em Saúde do Adulto e do Idoso da Faculdade de Medicina - FMB

Curso de graduação

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Trabalho de conclusão de residência

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (português)

As Diretivas Antecipadas de Vontade tratam-se de um documento, onde ficam documentadas as decisões e preferências sobre tratamentos médicos e cuidados de saúde. Visam assegurar que a autonomia e os desejos do paciente sejam respeitados, mesmo em circunstâncias em que ele esteja incapacitado de manifestá-los diretamente, como em fase final de vida, coma ou outras condições de saúde graves. Este trabalho tem como objetivo identificar os benefícios e desafios da implementação das Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV) na população adulta nos serviços de saúde. Para a realização desta pesquisa foi utilizado o método de revisão integrativa, por meio de busca nas bases da dados PubMed, Scielo e Web of Science. No total foram encontrados 564 artigos nas bases de dados, 17 foram selecionados para a amostra final, sendo o Brasil o país com maior representatividade. A discussão foi dividida em três principais categorias: 1. Benefícios da implementação das Diretivas Antecipadas de Vontade; 2. Desafios na implementação de Diretivas Antecipadas de Vontade; 3. Estratégias para o fortalecimento do uso de Diretivas Antecipadas de Vontade nos Serviços de Saúde. Como benefícios, identificou-se a redução do estresse, o fortalecimento da confiança, a melhoria na compreensão dos pacientes sobre sua condição e a comunicação mais eficaz entre pacientes, equipes de saúde e familiares. Os principais desafios foram as barreiras culturais e sociais relacionadas ao tabu da morte, dificuldades de aceitação de prognósticos desfavoráveis, falta de preparo dos profissionais de saúde, comunicação deficiente e ausência de padronização de protocolos. Algumas estratégias de implementação identificadas foram: a inclusão de disciplinas sobre o tema na formação de profissionais de saúde, a promoção da educação continuada e o incentivo a discussões abertas sobre a morte e o processo de final de vida. Conclui-se que a implementação das Diretivas Antecipadas de Vontade possui muitos benefícios e, que apesar dos desafios, estratégias de conscientização e educação em saúde, tornam-se fundamentais. Destaca-se a importância de discutir a morte, ampliar o debate sobre as Diretivas Antecipadas de Vontade e compreender o impacto positivo de sua implementação na promoção da autonomia e no respeito à dignidade de cada indivíduo durante o processo de adoecimento ou na fase final da vida.

Resumo (inglês)

Advance Directives refer to a document in which decisions and preferences regarding medical treatments and healthcare are documented. They aim to ensure that the autonomy and wishes of the patient are respected, even in circumstances where they are unable to express them directly, such as in the final stage of life, coma, or other severe health conditions.This study aims to identify the benefits and challenges of implementing Advance Directives (AD) in the adult population within healthcare services. To conduct this research, the integrative review method was used, through searches in the PubMed, Scielo, and Web of Science databases. A total of 564 articles were found in the databases, and 17 were selected for the final sample, with Brazil being the country with the highest representation.The discussion was divided into three main categories:1. Benefits of implementing Advance Directives; 2. Challenges in implementing Advance Directives; 3. Strategies to strengthen the use of Advance Directives in Healthcare Services. As benefits, the study identified stress reduction, strengthened trust, improved patient understanding of their condition, and more effective communication between patients, healthcare teams, and family members. The main challenges were cultural and social barriers related to the taboo surrounding death, difficulties in accepting unfavorable prognoses, lack of preparedness among healthcare professionals, deficient communication, and the absence of standardized protocols. Some identified implementation strategies included: incorporating subjects on the topic into the training of healthcare professionals, promoting continuing education, and encouraging open discussions about death and the end-of-life process. It is concluded that the implementation of Advance Directives has many benefits and that, despite the challenges, awareness and health education strategies are essential. The importance of discussing death, expanding the debate on Advance Directives, and understanding the positive impact of their implementation in promoting autonomy and respecting the dignity of each individual during the illness process or at the end of life is highlighted.

Descrição

Palavras-chave

Diretivas antecipadas, Serviços de saúde, Autonomia pessoal, Advance Directives, Healthcare Services, Personal Autonomy

Idioma

Português

Como citar

Francisco, A.C.C.M. Implementação de diretivas antecipadas de vontade nos serviços de saúde: revisão integrativa. Orientador: Audrey Silva de Assis. 2025. Trabalho de Conclusão de Residência (Residencia em Saúde do Adulto e do Idoso ) - Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu. 2025.

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