Leucoplasia oral e leucoplasia verrucosa proliferativa: um estudo clínico comparativo
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Data
2015-08-06
Autores
Fernandes, Darcy [UNESP]
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Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Resumo
The squamous cell carcinoma (SCC) represent more than 95% of all the malignant neoplasia of the oral cavity and most of times these tumors are preceded by clinical conditions that have a potential for malignant transformation called oral potentially malignant disorders (OPMD). Among these, the oral leukoplakia (OL) is the most important OPMD, with an incidence rate of 3.4% and a malignant transformation from 0.2 to 17.5%. A form less recognized and poorly understood of leukoplakia is the proliferative verrucous leukoplakia (PVL) which represents a variant with a persistent and progressive to malignancy behavior, with a malignant transformation ratio up to 70% of cases. Currently, the diagnosis of PVL is only made by the temporal and individual observation of each patient, with the demonstration of clinical and histopathological progression to an SCC. The difficult to stablish an early diagnosis of PVL comes from the overlap of clinical and histopathological features with conventional multifocal OL cases. Therefore, was initially proposed to perform a classification of multifocal OL cases found in the Oral Medicine Service from the Araraquara Dental School - UNESP, between 1995 and 2015, according to the WHO definition (WHO, 2005) and the current suggested diagnostic criteria for PVL by Cerero-Lapiedra (2010) and Carrard (2013). Lately, a comparative analysis was conducted between the clinical and microscopic features from cases of PVL and OL. The results of this study revealed that between 86 cases of OL, 45 presented involvement of two or more setting this as multifocal OL cases. According to the evaluation by two experts, 14/45 were considered true cases of PVL. The classification of the same 45 cases by the WHO definition revealed 21/45 cases as PVL, by the Cerero-Lapiedra 27/45 cases were PVL and 4/45 cases were PVL according to Carrard. Sensitivity, specificity...(Complete abstract eletronic access below)
O carcinoma espinocelular (CEC) representa mais de 95% de todas as neoplasias malignas que acometem a cavidade oral e muitas vezes estes tumores são precedidos por alterações clínicas que apresentam um evidente potencial de transformação maligna, as quais são chamadas de desordens potencialmente malignas orais (DPMO). Dentre estas, a leucoplasia oral (LO) é a principal condição dentre as DPMOs com uma taxa de incidência igual a 3,4% e uma taxa de transformação maligna que varia de 0,2% até 17,5%. Uma forma menos reconhecida e ainda pouco compreendida de LO denominada leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP), representa uma variante de comportamento persistente e progressivo para malignidade, com uma taxa de transformação maligna ocorrendo em mais de 70% dos casos. O diagnóstico da LVP atualmente só é possível através da observação temporal e individual de cada paciente, com a demonstração de progressão clínica e histológica das lesões para um CEC. A dificuldade no diagnóstico precoce da LVP decorre da sobreposição de características clínicas e histopatológicas, especialmente em casos de LO multifocal convencional. Portanto, foi proposto inicialmente realizar a classificação de casos multifocais de LO encontrados no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP, durante os anos de 1995 até 2015, segundo descrição da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2005) e critérios diagnósticos para LVP atualmente propostos por Cerero-Lapiedra (2010) e Carrard (2013). Posteriormente, foi realizada uma análise comparativa entre as características clínicas e microscópicas de casos de LVP e LO. Os resultados deste estudo revelaram que dentre 86 casos de LO, 45 casos apresentaram o envolvimento de dois ou mais sítios orais configurando estes como casos de LO multifocal. Segundo avaliação realizada por dois observadores experientes...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
O carcinoma espinocelular (CEC) representa mais de 95% de todas as neoplasias malignas que acometem a cavidade oral e muitas vezes estes tumores são precedidos por alterações clínicas que apresentam um evidente potencial de transformação maligna, as quais são chamadas de desordens potencialmente malignas orais (DPMO). Dentre estas, a leucoplasia oral (LO) é a principal condição dentre as DPMOs com uma taxa de incidência igual a 3,4% e uma taxa de transformação maligna que varia de 0,2% até 17,5%. Uma forma menos reconhecida e ainda pouco compreendida de LO denominada leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP), representa uma variante de comportamento persistente e progressivo para malignidade, com uma taxa de transformação maligna ocorrendo em mais de 70% dos casos. O diagnóstico da LVP atualmente só é possível através da observação temporal e individual de cada paciente, com a demonstração de progressão clínica e histológica das lesões para um CEC. A dificuldade no diagnóstico precoce da LVP decorre da sobreposição de características clínicas e histopatológicas, especialmente em casos de LO multifocal convencional. Portanto, foi proposto inicialmente realizar a classificação de casos multifocais de LO encontrados no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP, durante os anos de 1995 até 2015, segundo descrição da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2005) e critérios diagnósticos para LVP atualmente propostos por Cerero-Lapiedra (2010) e Carrard (2013). Posteriormente, foi realizada uma análise comparativa entre as características clínicas e microscópicas de casos de LVP e LO. Os resultados deste estudo revelaram que dentre 86 casos de LO, 45 casos apresentaram o envolvimento de dois ou mais sítios orais configurando estes como casos de LO multifocal. Segundo avaliação realizada por dois observadores experientes...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)
Descrição
Palavras-chave
Medicina bucal, Leucoplasia, Diagnóstico, Oral medicine, Leukoplakia, Diagnosis
Como citar
FERNANDES, Darcy. Leucoplasia oral e leucoplasia verrucosa proliferativa: um estudo clínico comparativo. 2015. 45 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Faculdade de Odontologia (FOAR), 2015.