Análise de custo-efetividade dos procedimentos de radioterapia de intensidade modulada e de conformação tridimensional utilizados no tratamento do câncer de próstata localizado

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Data

2021-02-22

Orientador

Oliveira, Rogerio Antonio

Coorientador

Pós-graduação

Curso de graduação

Física Médica - ibb

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Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Trabalho de conclusão de curso

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (inglês)

The National Cancer Institute (INCA) estimates that 65,840 new cases of prostate cancer will be diagnosed in 2020, thus being the most frequent solid tumor in Brazilian men, with peak incidence at 62 years of age. Currently, most cases of prostate cancer are diagnosed at an early stage. In this scenario several studies point out that there are several treatment options, among the various options it is worth highlighting the radiotherapy, there are several treatment techniques, such as beam intensity modulated radiotherapy (IMRT), and 3D conformational radiotherapy, the most used in daily clinical practice. Currently in Brazil, the unique health system provides remuneration of radiotherapy services only for the treatment of prostate cancer using the RT 3D technique. However, recent evidence has pointed out the IMRT as more effective with respect to late toxicity, with no difference in mortality when compared to the RT3D, and there are doubts about its advantage in terms of cost effectiveness. Thus, the objective of this study is to address this gap by developing a decision analysis model that integrates currently available published evidence on the incidence of long-term post-treatment toxicity to compare the incremental cost-effectiveness between IMRT and RT3D for the treatment of localized prostate cancer.

Resumo (português)

O Instituto Nacional do Câncer (INCA) estima que 65.840 novos casos de câncer de próstata serão diagnosticados em 2020, portanto, é o tumor sólido mais frequente em homens brasileiros, tendo pico de incidência aos 62 anos de idade. Atualmente a maioria dos casos de câncer de próstata são diagnosticados em etapa precoce. Neste cenário diversos estudos apontam que há várias opções de tratamento, dentre as diversas opções cabe destacar a radioterapia, existindo diversas técnicas de tratamento, como radioterapia com intensidade modulada de feixe (IMRT), e a radioterapia conformacional 3D, as mais utilizadas na prática clínica diária. Atualmente no Brasil, o sistema único de saúde remunera os serviços de radioterapia apenas para o tratamento de câncer de próstata utilizando a técnica 3D-RT. Entretanto, recentes evidências têm apontado o IMRT como mais efetivo no que diz respeito a toxicidade tardia, não havendo diferença de mortalidade quando comparada com a 3D-RT, existindo dúvidas quanto a sua vantagem em termos de custo efetividade. Assim, o objetivo deste estudo é abordar esta lacuna desenvolvendo um modelo de análise de decisão que integra evidências publicadas atualmente disponíveis sobre a incidência pós tratamento de toxicidades a longo prazo para comparar o custo-efetividade incremental entre o IMRT e a 3D-RT para o tratamento do câncer de próstata localizado.

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Português

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