Conhecendo a terapia clareadora: influência do grupo dentário na alteração cromática e sensibilidade pós-operatória

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Data

2022-07-26

Orientador

Briso, André Luiz Fraga

Coorientador

Pós-graduação

Curso de graduação

Odontologia - FOA

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Trabalho de conclusão de curso

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (português)

A técnica clareadora é um procedimento amplamente buscado devido à sua simplicidade de realização. Sabendo que há uma variação de espessura entre os elementos dentais, acredita-se que possa haver uma correlação entre o substrato e os efeitos colaterais da terapia clareadora. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar clinicamente a influência do grupo dentário na alteração cromática e sensibilidade pós-operatória em dentes clareados com gel a base de peróxido de hidrogênio a 35% (PH). A análise clínica foi realizada em 20 pacientes, empregando o II - incisivo inferior; IS - incisivo superior; C - canino superior; PM - pré-molar superior, sendo o protocolo: 0,03uL de gel clareador em cada dente por 45 minutos com a padronização da área a receber o produto. Para o teste de cor foi utilizado o equipamento Vita Easyshade Advance e o sistema CIELab com leituras nos cinco tempos de análise (baseline, após a 1º, 2º e 3º sessão e 14 dias após o término do tratamento), de modo que avalie a variação cromática dos diferentes grupos dentários. Para a sensibilidade foi utilizado o equipamento de análise neurosensorial, TSA, que registrou o limiar de sensação térmica de cada dente antes e após o clareamento. Juntamente foi realizado o COVAS, onde o voluntário registrou a intensidade do desconforto em uma escala de 0 a 100, usando um potenciômetro controlado manualmente. Já o questionário EVA foi aplicado aos pacientes de modo que estes relataram a presença ou ausência de sensibilidade, bem como a intensidade e área em que ocorreu. Os dados obtidos foram submetidos a testes estatísticos com significância de 5%. Os resultados da análise de alteração cromática (ΔE) mostraram que o grupo dos IS e II apresentaram uma capacidade clareadora mais intensa do que o grupo dos PM e C em todos os tempos analisados. E ao analisar a evolução do tratamento, notou-se que todos os grupos apresentaram aumento progressivo de ΔE, com os maiores valores observados após a terceira sessão. Em relação ao limiar de sensação térmica, os II e IS foram os que apresentaram maiores valores antes e após o tratamento, enquanto que os PM não sofreram qualquer sensibilização em decorrência do clareamento. Assim, a associação dos resultados com a ocorrência de sensibilidade dentária confirma a necessidade de terapias individualizadas para a segurança da técnica clareadora, inviabilizando protocolos clínicos padronizados que contem com o bom senso do operador.

Resumo (inglês)

The bleaching technique is a widely sought after procedure due to its simplicity. Knowing that there is a variation in thickness between the dental elements, it is believed that there may be a correlation between the substrate and the side effects of bleaching therapy. Thus, the objective of this study was to clinically evaluate the influence of the dental group on the chromatic change and postoperative sensitivity in teeth whitened with a 35% hydrogen peroxide gel (PH). Clinical analysis was performed on 20 patients, using the LI - lower central incisor; UI - Upper central incisor; C - Upper canines; PM - First maxillary premolars, the protocol being: 0,03uL of whitening gel on each tooth for 45 minutes with the standardization of the area to receive the product. For the color test, the Vita Easyshade Advance equipment and the CIELab system were used, with readings at the five analysis times (baseline, after the 1st, 2nd and 3rd session and 14 days after the end of the treatment), in order to evaluate the chromatic variation of the different groups dental. For sensitivity, the sensorineural analysis equipment, TSA, was used, which recorded the thermal sensation threshold of each tooth before and after bleaching. Together, COVAS was performed, where the volunteer recorded the intensity of discomfort on a scale from 0 to 100, using a manually controlled potentiometer. The VAS questionnaire was applied to patients so that they reported the presence or absence of sensitivity, as well as the intensity and area in which it occurred. The data obtained were submitted to statistical tests with a significance of 5%. The results of the chromatic change analysis (ΔE) showed that the IS and II group presented a more intense bleaching capacity than the PM and C group at all analyzed times. And when analyzing the evolution of the treatment, it was noticed that all groups showed a progressive increase in ΔE, with the highest values observed after the third session. In relation to the thermal sensation threshold, LI and UI presented the highest values before and after treatment, while PM did not suffer any sensitization as a result of bleaching. Thus, the association of the results with the occurrence of tooth sensitivity confirms the need for individualized therapies for the safety of the bleaching technique, preventing standardized clinical protocols that rely on the operator's common sense.

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Português

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