Ressonância magnética no diagnóstico diferencial da Endometriose: uma revisão integrativa

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Data

2024-12-02

Orientador

Alves, Allan Felipe Fattori

Coorientador

Pós-graduação

Curso de graduação

Botucatu - IBB - Ciências Biomédicas

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Trabalho de conclusão de curso

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (português)

A endometriose é uma doença ginecológica crônica caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina, causando dor pélvica, infertilidade e outros sintomas. A Ressonância Magnética (RM), uma técnica de imagem que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens detalhadas principalmente de tecidos moles, e tem se destacado por sua eficiência na detecção de lesões de endometriose. Neste trabalho de conclusão de curso buscamos determinar o papel da Ressonância Magnética no diagnóstico diferencial da endometriose, com foco nos parâmetros técnicos, protocolos clínicos, técnicas específicas e inovações diagnósticas. Realizou-se uma revisão bibliográfica com artigos de 2019 a 2024, obtidos nas bases PubMed, Google Scholar e Revista Radiológica Brasileira, utilizando termos-chave direcionados. Além desses, foram incluídos três artigos mais antigos, considerados relevantes para a compreensão do tema. São abordados aspectos epidemiológicos e clínicos da endometriose, desafios no diagnóstico, opções de tratamento e a fisiopatologia ainda incerta da doença. A revisão inclui protocolos específicos e as melhores sequências de imagem para um detalhamento das lesões endometrióticas, bem como imagens exemplificativas para cada tipo de lesão e ponderação de imagem. Ademias, casos de endometriose extra-pélvica, tema ainda pouco discutido, também foram contemplados. Os resultados obtidos indicaram que a RM possui alta sensibilidade e precisão no diagnóstico de lesões infiltrativas profundas (DIE) e cistos endometrióticos, além de se mostrar vantajosa em comparação à Ultrassonografia Transvaginal e à laparoscopia diagnóstica. Dentre as desvantagens estão a pouca sensibilidade ao diagnóstico de endometriose superficial e por ser um exame de alto custo e difícil acesso para população de vulnerabilidade social. Conclui-se que a RM, quando utilizada em conjunto com a ultrassonografia, possibilita um mapeamento mais completo das lesões e auxilia no planejamento de um tratamento cirúrgico. A revisão também aponta a necessidade de aprimoramento nos protocolos de exame e preparo do paciente, a fim de padronizar as aquisições de imagem e proporcionar uma experiência mais confortável. Por fim, a disseminação de informações sobre a endometriose e seus sintomas é essencial para encorajar as mulheres a buscarem um diagnóstico precoce.

Resumo (inglês)

Endometriosis is a chronic gynecological disease characterized by the presence of endometrial-like tissue outside the uterine cavity, causing pelvic pain, infertility, and other symptoms. Magnetic Resonance Imaging (MRI), an imaging technique that uses magnetic fields and radio waves to generate detailed images mainly of soft tissues, has stood out for its efficiency in detecting endometriosis lesions. In this course completion work, we seek to determine the role of Magnetic Resonance Imaging in the differential diagnosis of endometriosis, focusing on technical parameters, clinical protocols, specific techniques, and diagnostic innovations. A bibliographic review was carried out with articles from 2019 to 2024, obtained from the PubMed, Google Scholar, and Revista Radiológica Brasileira databases, using targeted key terms. In addition to these, three older articles were included, considered relevant to the understanding of the subject. Epidemiological and clinical aspects of endometriosis, diagnostic challenges, treatment options, and the still uncertain pathophysiology of the disease are addressed. The review includes specific protocols and the best imaging sequences for detailing endometriotic lesions, as well as exemplary images for each type of lesion and image weighting. In addition, cases of extrapelvic endometriosis, a topic that has not been widely discussed, were also considered. The results obtained indicated that MRI has high sensitivity and accuracy in the diagnosis of deep infiltrating lesions (DIE) and endometriotic cysts, in addition to being advantageous compared to transvaginal ultrasound and diagnostic laparoscopy. Among the disadvantages are the low sensitivity in the diagnosis of superficial endometriosis and the fact that it is a high-cost exam that is difficult to access for the socially vulnerable population. It is concluded that MRI, when used in conjunction with ultrasound, allows for more complete mapping of lesions and assists in planning surgical treatment. The review also points out the need for improvements in examination and patient preparation protocols in order to standardize image acquisition and provide a more comfortable experience. Finally, disseminating information about endometriosis and its symptoms is essential to encourage women to seek early diagnosis.

Descrição

Idioma

Português

Como citar

SILVA, Sara Costa da. Ressonância magnética no diagnóstico diferencial da endometriose: uma revisão integrativa. Orientador(a): Allan Felipe Fattori Alves. 2024. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Ciências Biomédicas) - Instituto de Biociências, Universidade Estadual Paulista (Unesp), Botucatu, 2024.

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