Componentes oxidantes e antioxidantes no colostro e leite materno maduro de mães de recém-nascidos prematuros e de termo: efeito da pré-eclâmpsia
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Data
2021-05-25
Autores
Orientador
Rugolo, Lígia Maria Suppo de Souza 
Coorientador
Pós-graduação
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Tese de doutorado
Direito de acesso
Acesso aberto
Resumo
Resumo (português)
INTRODUÇÃO: Estresse oxidativo participa na patogênese da pré-eclâmpsia (PE). A composição oxidante e antioxidante do leite materno na PE é pouco conhecida. OBJETIVO: Investigar o efeito da PE na composição oxidante e antioxidante do colostro e leite maduro. MÉTODO: Estudo longitudinal de corte transversal, com puérperas da Maternidade da Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP, no período de 2015-2017. Foram estudadas 300 puérperas, divididas em 2 grupos, pareados pela idade gestacional: PE (n=150) e normotensas (n=150). Colostro foi coletado entre 24-72 horas pós-parto e o leite maduro no final do primeiro mês. Foram dosadas enzimas antioxidantes: Glutationa peroxidase (GPx), Catalase (CAT) e Superóxido dismutase (SOD) e o marcador de peroxidação lipídica malondialdeído (MDA). Os grupos foram comparados pelo Qui-quadrado ou teste Exato de Fisher, ANOVA seguida pelo teste de Wald com controle de confundidores. RESULTADOS: No grupo PE, comparado ao controle, foram detectadas maiores concentrações das enzimas antioxidantes SOD(U/mL) (0,05±0,04 vs 0,04±0,03) e CAT(nmol/min/mL) (560±677 vs 317±359) no colostro, e menores concentrações de MDA(nmol/mg) tanto no colostro (12±11 vs 17±15) como no leite maduro (22±27 vs 38±68). Com a progressão da lactação houve aumento do MDA e diminuição da enzima CAT em ambos os grupos. Na PE o efeito protetor antioxidante do colostro foi maior tanto em prematuros como nos termos, em comparação às normotensas. CONCLUSÃO: Na pré-eclâmpsia a composição oxidante/antioxidante do leite materno modifica-se, principalmente no colostro, com menor conteúdo oxidante e maior concentração de antioxidantes, o que pode beneficiar os recém-nascidos, especialmente os prematuros.
Resumo (português)
BACKGROUND: Oxidative stress contributes to the pathogenesis of preeclampsia (PE). The oxidant and antioxidant composition of breast milk in PE is not widely known. OBJECTIVE: To investigate the effect of PE on the oxidant and antioxidant composition of colostrum and mature milk. METHOD: Longitudinal cross-sectional study, with puerperal women from the Maternity Hospital of Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, in the period 2015-2017. Were studied 300 puerperal women, divided into 2 groups, matched by gestational age: PE (n=150) and normotensive (n=150). The colostrum was obtained between 24-72 hours postpartum and mature milk at the end of the first month. Antioxidant enzymes: Glutathione peroxidase (GPx), Catalase (CAT) and Superoxide dismutase (SOD), and the lipid peroxidation marker malondialdehyde (MDA) were assessed. The groups were compared using the Chi-square or Fisher's Exact test, ANOVA followed by the Wald test with confounding control. RESULTS: PE group, compared to the control group, showed higher concentrations of antioxidant enzymes SOD (U/mL) (0.05±0.04 vs 0.04±0.03) and CAT (nmol/min/mL) (560±677 vs 317±359) in the colostrum, and lower concentrations of MDA (nmol/mg) both in colostrum (12±11 vs 17±15) and mature milk (22±27 vs 38±68). As lactation progressed, there was an increase in MDA and a decrease in the CAT concentration in both groups. In PE, the antioxidant protective effect of colostrum was greater in premature and term gestation, compared to normotensive women. CONCLUSION: In pre-eclampsia, the oxidant/antioxidant composition of breast milk is modified, especially in colostrum, with a lower oxidant content and a higher concentration of antioxidants enzymes, which can benefit newborns, especially premature infants.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português