Efeito da membrana de látex natural sobre o reparo de áreas doadoras do palato para enxerto gengival livre: estudo clínico, controlado e randomizado

Abstract

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de uma membrana de látex natural sobre a cicatrização de feridas no palato duro provenientes da remoção de enxerto gengival livre. Vinte e quatro pacientes participaram desse estudo e foram divididos aleatoriamente em 2 grupos de acordo com o tratamento utilizado para proteger o leito doador: Grupo controle (GC): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada ao cimento cirúrgico (n=14); Grupo Látex (GL): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada a membrana de látex natural (n=10). Foram realizadas tomadas fotográficas padronizadas das regiões das feridas nos períodos de baseline, 3, 7, 15 e 30 dias após o procedimento cirúrgico. Um examinador cego e calibrado realizou avaliação clínica, levando se em consideração os parâmetros: 1) fechamento de ferida; 2) área de superfície epitelizada por meio da utilização da água oxigenada aplicada na região; 3) Avaliação do auto relato de sensação dolorosa por meio da aplicação da escala de dor VAS. Os resultados obtidos mostraram que em ambos os grupos, houve diminuição gradativa da área da ferida cirúrgica, sendo que a partir dos 15 dias essa era inexistente para todos os pacientes avaliados e em relação à dor houve uma redução significativa da sensibilidade dolorosa relatada pelos pacientes do grupo látex em relação ao grupo controle. O uso da membrana de látex não promoveu efeito adicional a cicatrização, apresentando os mesmos resultados clínicos que a utilização de cimento cirúrgico, com a adição de ter demonstrado um menor relato de dor pelos pacientes.

The aim of this project was to evaluate the effect of a natural latex membrane in wound healing on donor sites of free gingival grafts. Twenty-four patients were used in this study and were randomly divided in 2 groups according with the treatment used to protect the donor site: Control group (CG) – Donor site was covered with an acrylic plate associated with surgical cement (n=14); Látex group (LG) – Donor site was covered with acrylic plate associated with a natural latex membrane and surgical cement (n=10). At baseline, 3, 7, 15 and 30 days after surgery, standardized photos of the wound were taken. A blind and calibrated examiner made the clinical evaluation by considering the parameters: 1) total wound area; 2) epithelized surface area through the use of hydrogen peroxide applied in the region; 3) Evaluation of self-report of pain sensation through the application of the VAS pain scale. The achieve results showed that both groups had a gradual decrease in the area of the surgical wound, and from 15 days this was non-existent for all patients evaluated and on the pain avaliation we found that the patients in latex group had significant reduction in reported pain when compared to the control group. The use of natural latex membrane didn’t promote any additional effect for wound healing, showing the same clinical results as the use of surgical cement with the addition of a lower pain report by the patients.