Efeitos de um programa de educação comparado com exercício associado a educação, entregues por meio de plataforma online, na autoeficácia da dor de pacientes com dor femoropatelar: ensaio clínico aleatorizado
Carregando...
Data
2024-03-13
Autores
Orientador
Azevedo, Fábio Mícolis de 
Coorientador
Pós-graduação
Ciências do Movimento - FC/FCT/IB 33004137062P0
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Dissertação de mestrado
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Um ensaio clínico controlado aleatorizado simples-cego paralelo de dois braços com alocação 1:1 foi conduzido de fevereiro de 2023 a janeiro de 2024, integralmente on-line. Homens e mulheres com idade entre 18 e 40 anos com dor anterior no joelho e que cumpriram com os critérios de elegibilidade para realizarem um tratamento on-line foram randomizados e alocados para o grupo Educação (ED) ou Educação+Exercícios (ED+EX). Todos os participantes receberam 16 sessões de tratamento distribuídas ao longo de 8 semanas, entregues através de videoaulas e acesso a uma plataforma web, sendo que, aqueles alocados no grupo ED receberam aulas teóricas sobre auto manejo da dor femoropatelar (DFP), e no grupo ED+EX, receberam exercícios associados a aulas teóricas sobre auto manejo da DFP. O objetivo desse estudo foi investigar se o nível de autoeficácia da dor no baseline (baixo nível de autoeficácia ou alto nível de autoeficácia) seria um mediador das possíveis alterações detectadas nos desfechos clínicos e psicológicos secundários, ao final da intervenção. O desfecho principal pesquisado foi a autoeficácia da dor e, secundariamente, analisamos a dor, função subjetiva, sintomas de ansiedade e depressão, cinesiofobia, catastrofismo e nível de atividade física. A randomização foi gerada por computador por um pesquisador não envolvido no recrutamento e avaliação, com sigilo de alocação por envelopes opacos selados e numerados sequencialmente. O estudo é considerado simples-cego devido à natureza da intervenção, uma vez que os participantes foram informados sobre o tipo de intervenção que realizaram. Todos os participantes (n=72) que receberam a intervenção foram incluídos na análise por intenção de tratar, sendo 36 no grupo ED e 36 no grupo ED+EX. Não houve diferença significativa entre os grupos ao final da intervenção para nenhum desfecho primário ou secundários (p > 0,05). O impacto do tipo de intervenção não foi significativo nas mudanças nos desfechos psicológicos e físicos e na autoeficácia da dor (mediador hipotético). Sendo assim, a análise de mediação não pôde ser realizada. Concluímos que oferecer um tratamento online composto por exercícios e educação não foi melhor que oferecer educação sozinha para melhorar a autoeficácia da dor de pessoas com DFP.
Resumo (inglês)
A two-arm parallel single-blind randomized controlled trial with 1:1 allocation was conducted from February 2023 to January 2024, entirely online. Men and women aged between 18 and 40 years with anterior knee pain and who met the eligibility criteria to undergo online treatment were randomized and allocated to the Education (ED) or Education+Exercise (ED+EX) group. All participants received 16 treatment sessions spread over 8 weeks, delivered through video classes and access to a web platform, with those allocated to the ED group receiving theoretical classes on self-management of patellofemoral pain (PFP), and those in the ED+EX group, received exercises associated with theoretical classes on self-management of PFP. The objective of this study was to investigate whether the level of pain self-efficacy at baseline (low level of self-efficacy or high level of self-efficacy) would be a mediator of the possible changes detected in secondary clinical and psychological outcomes at the end of the intervention. The main outcome investigated was pain self-efficacy and, secondarily, we analyzed pain, subjective function, symptoms of anxiety and depression, kinesiophobia, catastrophizing and level of physical activity. Randomization was computer-generated by a researcher not involved in recruitment and evaluation, with allocation concealment by opaque sequentially numbered sealed envelopes. The study is considered single-blind due to the nature of the intervention, as participants were informed about the type of intervention they performed. All participants (n=72) who received the intervention were included in the intention-to-treat analysis, with 36 in the ED group and 36 in the ED+EX group. There was no significant difference between the groups at the end of the intervention for any primary or secondary outcome (p > 0.05). The impact of intervention type was not significant on changes in psychological and physical outcomes and pain self-efficacy (hypothesized mediator). Therefore, the mediation analysis could not be carried out. We concluded that offering an online treatment consisting of exercise and education was no better than offering education alone in improving pain self-efficacy of people with PFP.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português
Como citar
GARCIA, Vitoria Ozores Perez. Efeitos de um programa de educação comparado com exercício associado a educação, entregues por meio de plataforma online, na autoeficácia da dor de pacientes com dor femoropatelar: ensaio clínico aleatorizado. Orientador: Fábio Mícolis de Azevedo. 2024. 63 f. Dissertação (Mestrado em Ciências do Movimento) - Faculdade de Ciências e Tecnologia, Universidade Estadual Paulista, Presidente Prudente, 2024.