Publicação:
Tecnologia digital para gerenciamento de imunobiológicos especiais na atenção primária à saúde: plataforma conectAPS-CRIE

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Data

2024-12-18

Orientador

Parada, Cristina Maria Garcia de Lima

Coorientador

Pós-graduação

Enfermagem - FMB

Curso de graduação

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Tese de doutorado

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (português)

Introdução: Apesar dos avanços do Programa Nacional de Imunizações, o Brasil enfrenta desafios para aumentar suas coberturas vacinais. Para aprimorar as ações em imunização nos grupos de pessoas com condições clínicas especiais é essencial a colaboração entre a Atenção Primária à Saúde e os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), além da utilização de inovações tecnológicas para a gestão de processos e informações. Objetivo: Desenvolver, validar e implantar o piloto uma plataforma digital para gerenciamento de imunológicos especiais na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo metodológico, realizado em Campinas/SP, Brasil. O desenvolvimento da plataforma ocorreu entre julho e dezembro de 2021. Entre abril e outubro de 2022 realizou-se simulação e validação por profissionais da área de informática e enfermeiros, aplicando-se instrumento contendo afirmativas referentes às características e subcaracterísticas da norma ISO/IEC 25010. Foram estimados valores das características e subcaracterísticas, considerando-se adequado o valor mínimo de 70% de respostas positivas. Características e subcaracterísticas que não alcançaram o valor mínimo foram alteradas na plataforma, considerando as justificativas relatadas pelos juízes. O piloto da plataforma ocorreu no período de abril a agosto de 2024, em um Centro de Saúde, na Vigilância Epidemiológica Distrital e no CRIE. Após, os profissionais de enfermagem envolvidos realizaram avaliação da usabilidade pela System Usability Scale, da qual foram obtidos escores de classificação, e as solicitações realizadas foram descritas. Resultados: A plataforma, denominada ConectAPS-CRIE, foi constituída pelas áreas Login, Painel Inicial, Usuários, Unidades, Imunobiológicos, Pacientes, Solicitações, Relatórios e Ajuda. Na validação, os enfermeiros consideraram inadequadas as subcaracterísticas Acessibilidade (66,7%) e Proteção contra erro (66,7%). Profissionais da área de informática consideraram inadequada a característica Confiabilidade (52,8%) e as subcaracterísticas Correção funcional (69,2%), Acessibilidade (37,5%), Proteção contra erro (40%), Integridade (59,1%) e Não repúdio (66,7%). As correções foram realizadas de acordo com as sugestões e apontamentos. Após a implantação do piloto, as profissionais de enfermagem, usuárias do software, atribuíram o escore médio de 82,5 pontos (excelente). As profissionais do Centro de Saúde e Vigilância Epidemiológica afirmaram que a plataforma auxiliou no processo de trabalho, citando como vantagens a agilidade na informação e atendimento, organização do processo, facilidade de comunicação, uso pela equipe e dispensa de acessar e-mails. As profissionais do CRIE discordaram que a plataforma tenha auxiliado no processo de trabalho, devido a inadequação da planilha e ao baixo número de solicitações. Ao final do piloto, haviam sido cadastrados 11 pacientes e 14 solicitações de imunobiológicos, entre elas quatro apresentavam o status de aplicada. A condição clínica mais frequente foi pneumopatia, sendo as vacinas pneumocócica 13-valente e 23-valente as mais solicitadas. Conclusão: A plataforma ConectAPS-CRIE, validada e atualizada conforme a norma ISO/IEC 25010, apresentou excelente usabilidade e auxiliou o trabalho das profissionais de enfermagem do Centro de Saúde e Vigilância Epidemiológica, porém ainda requer ajustes, especialmente para uso nos CRIE. A baixa quantidade de pedidos indica a necessidade de capacitação dos profissionais, e sua aplicação em serviços especializados pode melhorar o atendimento a populações vulneráveis.

Resumo (inglês)

Introduction: Despite the advances of the National Immunization Program, Brazil still faces challenges in increasing its vaccination coverage. To improve immunization actions in groups of people with special clinical conditions, collaboration between Primary Health Care and Reference Centers for Special Immunobiologicals is essential, along with the use of technological innovations for process and information management. Objective: To develop, validate, and implement a pilot digital platform for managing special immunobiologicals in Primary Health Care. Method: This is a methodological study, carried out in Campinas, São Paulo, Brazil. The platform development occurred between July and December 2021. Between April and October 2022, simulation and validation were carried out by information technology professionals and nurses, applying an instrument containing statements referring to the ISO/IEC 25010 standard characteristics and sub-characteristics. Values of characteristics and sub-characteristics were estimated, considering a minimum value of 70% of positive responses as adequate. Characteristics and sub-characteristics that did not reach the minimum value were modified in the platform, considering the justifications reported by the judges. The platform pilot was carried out from April to August 2024 in a Basic Health Unit, a District Epidemiological Surveillance, and CRIE. Afterwards, the Nursing professionals involved evaluated usability through the System Usability Scale, from which classification scores were obtained, and the requests made were described. Results: The platform, called ConectAPS-CRIE, consisted of the areas Login, Home Dashboard, Users, Units, Immunobiologicals, Patients, Requests, Reports, and Help. During validation, nurses considered the sub-characteristics Accessibility (66,7%) and Protection Against Error (66,7%) to be inadequate. Information technology professionals considered the Reliability characteristic (52,8%) and the sub-characteristics Functional Correctness (69,2%), Accessibility (37,5%), Error Protection (40%), Integrity (59,1%), and Non-repudiation (66,7%) to be inadequate. Corrections were made according to suggestions and notes. After the pilot implementation, nursing professionals who used the software assigned an average score of 82,5 points (excellent). Professionals from the Basic Health Unit and Epidemiological Surveillance stated that the platform helped in the work process, citing as advantages the agility in information and service, organization of the process, ease of communication, use by the team and elimination of access to emails. Professionals from CRIE disagreed that the platform helped in the work process due to inadequacies in the spreadsheet and the low number of requests. At the end of implementation, 11 patients and 14 requests for immunobiologicals had been registered, of which four had the status of applied. The most frequent clinical condition was pneumopathies, with the 13-valent and 23-valent pneumococcal vaccines being the most requested. Conclusion: The ConectAPS-CRIE platform, validated and updated according to ISO/IEC 25010, demonstrated excellent usability and supported the work of nursing professionals at the Basic Health Unit and Epidemiological Surveillance, but still requires adjustments, especially for use in CRIE. The low number of requests indicates the need for training professionals, and its application in specialized services can improve care for vulnerable populations.

Descrição

Idioma

Português

Como citar

BRAGA, CCC. Tecnologia digital para gerenciamento de imunobiológicos especiais na atenção primária à saúde: plataforma conectAPS-CRIE. Orientadora: Cristina Maria Garcia de Lima Parada. 2025. 212p. Tese (Doutorado Profissional em Enfermagem) – Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, 2024.

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