Regeneração óssea após elevação do assoalho do seio maxilar de coelhos com hidroxiapatita e beta-tricálcio fosfato em grânulos e pasta: análise tomográfica, microtomográfica, histológica, histomorfométrica e imunoistoquímica

Abstract

As reabsorções ósseas nas regiões posteriores de maxila são um dos fatores que limitam o tratamento reabilitador desta região. Existem atualmente uma ampla gama de biomateriais disponíveis para a regeneração óssea desta área através de elevação do assoalho do seio maxilar, dentre eles, demostrando resultados com boa biocompatibilidade e ótima osteocondução o beta-tricálcio-fosfato em associação com a hidroxiapatita (BTCP + HA). Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o processo de reparo ósseo de seios maxilares de coelhos reconstruídos com hidroxiapatita e beta-tricálcio-fosfato veiculados em grânulos (GRN) e em pasta (PST), por meio de análises tomográfica, microtomográfica, histológica, histomorfométrica e imunoistoquímica. Para isso, 24 seios maxilares foram enxertados com BTCP + HA. Sendo 12 seios com esta associação veículada em grânulos e 12 em pasta. Tendo como tempo experimental 7 e 40 dias. Durante a análise tomográfica notou-se a presença e estabilidade do biomaterial no seio maxilar de todos os animais. Referente a análise microtomográfica notou-se diferença estatística em BV (p=0,0035), BV/TV (p=0,0012), Tb.Sp (p=0,0064) e Tb.N (p=0,0034), não havendo diferença significante apenas para Tb.Th (p=0,1422). Na histomorfometria foi observado através da análise quantitativa por grade de Merz a quantidade de 66,25% de osso para o grupo GRN e 31,75% para o grupo PST e durante a análise de imunomarcações das proteínas osteocalcina (OC) e fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) foi verificado que o grupo PST se apresentava em estágio de processo de remodelação enquanto o grupo GRN encontrava-se em período de estabilização. Assim, ambos os biomateriais estudados demonstraram excelente osteocondutividade, boa organização tecidual e ausência de processo inflamatório crônico no período tardio.

Bone resorption in the posterior maxillary regions is one of the factors limiting the rehabilitation treatment of this region. There are currently a wide range of biomaterials available for bone regeneration of this area through elevation of the maxillary sinus floor, among them, showing results with good biocompatibility and optimal osteoconduction beta-tricalcium phosphate in association with hydroxyapatite (BTCP + HA) . Therefore, the objective of this study was to evaluate the bone repair process of reconstructed rabbits with hydroxyapatite and beta-tricalcium phosphate bearing granules (GRN) and paste (PST) by tomographic, microtomographic, histological, histomorphometric and immunohistochemistry. For this, 24 maxillary sinuses were grafted with BTCP + HA. Being 12 breasts with this association vehiculated in granules and 12 in paste. Taking as experimental time 7 and 40 days. During the tomographic analysis, the presence and stability of the biomaterial in the maxillary sinus of all the animals was observed. Regarding microtomographic analysis, we observed a statistical difference in BV (p = 0.0035), BV / TV (p = 0.0012), Tb.Sp (p = 0.0064) and Tb.N (p = 0.0034), with no significant difference only for Tb.Th (p = 0.1422). In the histomorphometry, the quantity of 66.25% of bone in the GRN group and 31.75% in the PST group and in the analysis of the osteocalcin (OC) and resistant acid phosphatase to the tartrate (TRAP), it was verified that the PST group was in a remodeling process stage while the GRN group was in a stabilization period. Thus, both biomaterials studied demonstrated excellent osteoconductivity, good tissue organization and absence of chronic inflammatory process in the late period.