Restaurações estéticas utilizando resina composta: relato de caso

Abstract

Na reabilitação estética do sorriso com resina composta devemos realizar o planejamento prévio do caso e executar corretamente o protocolo clínico para a longevidade do tratamento restaurador. Para tanto, é possível ter previsibilidade do tratamento através da utilização de um enceramento diagnóstico, permitindo ao profissional maior precisão na confecção das facetas em resina composta e previsibilidade do resultado para o paciente. Sendo assim, este relato de caso tem como objetivo descrever o protocolo clínico para a reabilitação estética do sorriso com restaurações em resina composta. Após criteriosa anamnese e exame clínico, constatou-se a necessidade de substituição e realização de novas restaurações nos dentes anteriores, envolvendo facetas em resina composta no arco superior e inferior, fechando diastema entre os incisivos inferiores 31 e 41. Iniciou-se moldando os arcos superior e inferior para planejamento, enceramento diagnóstico e confecção de moldeiras de acetato para o clareamento dental caseiro supervisionado. A paciente utilizou o produto clareador, a base de peróxido de carbamida a 16% por 21 dias. Aguardou-se o período de 14 dias, e foram realizadas as restaurações no arco superior e inferior. Sendo assim, iniciou-se removendo as restaurações insatisfatórias e seguido pelo isolamento absoluto do campo operatório, profilaxia com pedra pomes e água, condicionamento ácido, aplicação de sistema adesivo e sua fotopolimerização. Foi realizada a inserção dos incrementos de resina, utilizando a técnica de restauração estratificada, para trazer maior naturalidade para o caso, tendo como referência o enceramento diagnóstico previamente realizado. Todos os incrementos foram fotoativados pelo tempo de 40 segundos. Em seguida, iniciou-se o acabamento com pontas diamantadas e discos abrasivos e polimento das restaurações com polidores diamantados em espiral. O mesmo protocolo de restauração foi realizado no arco inferior. Com base nisso, podemos devolver a estética para a paciente de forma rápida e conservadora. Conclui-se então que a realização de restaurações estéticas em dentes anteriores, pode ser uma alternativa de tratamento eficaz e conservadora para reabilitação estética do sorriso.

In the aesthetic rehabilitation of the smile with composite resin, we must carry out prior planning of the case and correctly execute the clinical protocol for the longevity of the restorative treatment. To this end, it is possible to have treatment predictability through the use of a diagnostic wax-up, allowing the professional greater precision in the creation of composite resin veneers and predictability of the result for the patient. Therefore, this case report aims to describe the clinical protocol for the aesthetic rehabilitation of the smile with composite resin restorations. After careful anamnesis and clinical examination, it was found that there was a need to replace and perform new restorations on the anterior teeth, involving composite resin veneers on the upper arch and closure of the diastema on the lower arch. It began by molding the upper and lower arches for planning, diagnostic waxing and making acetate trays for supervised home teeth whitening. The patient used the whitening product, based on 16% carbamide peroxide, for 21 days. A period of 14 days was waited, and restorations were carried out in the upper and lower arch. Therefore, we began by removing the unsatisfactory restorations and followed by absolute isolation of the operative field, prophylaxis with pumice stone and water, acid etching, application of an adhesive system and its photopolymerization. The resin increments were inserted, using the stratified restoration technique, to bring greater naturalness to the case, using the previously carried out diagnostic wax-up as a reference. All increments were photoactivated for 40 seconds. Then, finishing began with diamond burs and abrasive discs and polishing of the restorations with spiral diamond polishers. The same restoration protocol was performed in the lower arch, to close the diastema. Based on this, we can restore aesthetics to the patient quickly and conservatively. It is therefore concluded that performing aesthetic restorations on anterior teeth can be an effective and conservative treatment alternative for the aesthetic rehabilitation of the smile.