Uso de membrana de fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) em úlceras de córnea profundas induzidas em coelhos

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Data

2021-02-25

Orientador

Brandão, Cláudia Valéria Seullner

Coorientador

Pós-graduação

Animais Selvagens - FMVZ

Curso de graduação

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Tese de doutorado

Direito de acesso

Acesso abertoAcesso Aberto

Resumo

Resumo (português)

A Fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) é um subproduto sanguíneo que se caracteriza por possuir fatores de crescimento, atuar na cicatrização tecidual, e ser de fácil obtenção. Objetivou-se verificar a composição da L-PRF e sua atuação na cicatrização da córnea de coelhos, e a histomorfometria da membrana de L-PRF e da córnea. Foram utilizados 30 coelhos, adultos, sadios, todos submetidos à indução de úlcera profunda de córnea, distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais, Grupo controle (n=14) e Grupo membrana de PRF (n=15), neste foi instituído tratamento com membrana de L- PRF suturada à córnea. Os animais foram avaliados em diferentes dias do pós-cirúrgico (M1, M4, M7 e M30), e avaliados clinicamente quanto a hiperemia conjuntival, opacidade, vascularização, blefaroespasmo, teste de fluoresceína, e tempo de absorção da membrana. Os resultados clínicos apresentaram-se favoráveis, com presença de vascularização e opacidade leve no grupo L-PRF; na histomorfometria no M30, verificou-se alteração significativa com menor espessura significativa do epitélio e estroma no grupo membrana, comparado ao controle, na borda da úlcera e centro; entretanto, considerando os vasos da córnea, os resultados foram similares nos dois grupos experimentais. A membrana de L-PRF do coelho é constituída basicamente por fibrina e apresenta significativa presença da camada leucocitária em sua extremidade inferior. A utilização da membrana de L-PRF promove a cicatrização e é viável, promove cicatrização da córnea e vascularização leve em úlceras de córnea profunda em coelhos. Adicionalmente, pode ser suturada no leito da úlcera, como uma alternativa para tratamento de afecções na superfície ocular, e caracteriza-se por ser de rápida obtenção, devido ser possível ser preparada no ato cirúrgico e baixo custo.

Resumo (inglês)

Platelet and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) is a blood by-product that is characterized by having growth factors, acting on tissue healing, and being easily obtained. The objective was to verify the composition of L-PRF and its performance in the healing of cornea, as well as in the transparency, vascularization and histomorphometry of the L-PRF membrane and the cornea. Thirty healthy adult rabbits were subjected to induction of deep corneal ulcer, randomly distributed in two experimental groups, Control Group (n = 14) and PRF Membrane Group (n = 15), in which treatment with L membrane was instituted. - PRF fixed to the cornea. The animals were evaluated on different days after surgery (M1, M4, M7 and M30), and the clinical evaluation criteria were: conjunctival hyperemia, opacity, vascularization, blepharospasm, fluorescein test, intraocular pressure and absorption time of the membrane. The clinical results were favorable, with the presence of vascularization and slight opacity: histomorphometry showed statistical difference when comparing the measurements of stroma thickness between the groups GM and CG of the border (p <0.0001) and the injury of the two groups (p = 0.0006), regarding the evaluation of the corneal vessels, there was no statistical difference in the comparison of the two groups and a low variation. It is concluded that the use of the PRF membrane is feasible and promotes corneal transparency and mild vascularization in deep corneal ulcers in rabbits. In addition, it can be sutured in the wound bed, making it an alternative for treating disorders on the ocular surface, being quick to obtain and low cost.

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Português

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