Estudo sobre os efeitos dos géis clareadores incorporados com nano tubos de dióxido de titânio associando ou não com LED Violeta: estudo in vitro e in vivo
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Data
2024-08-29
Autores
Supervisor
Briso, André Luiz Fraga 
Coorientador
Pós-graduação
Curso de graduação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Relatório de pós-doc
Direito de acesso
Acesso aberto
Resumo
Resumo (português)
As pesquisas sobre as terapias clareadoras têm ganhado grande espaço, diversificando técnicas com intuito de amenizar os danos que este tratamento pode causar no tecido pulpar. Neste contexto, o uso do LED violeta sem o uso de géis clareadores tem obtido resultados positivos, porém sem a conhecida eficácia das técnicas tradicionais. Além disso, o uso de catalisadores, como os nanotubos de dióxido de titânio (TiO2-nts) tem proporcionado maior eficácia clareadora por acelerar a reação de oxidação dos procedimentos clareadores. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência da incorporação de TiO2-nts na composição de géis clareadores contendo diferentes concentrações de peróxido de hidrogênio (PH) (35%, 17,5% e 9%), associando ou não com a irradiação com o LED violeta, no efeito clareador no substrato dentário e na resposta inflamatória do tecido pulpar e estresse oxidativo. Para tanto, discos de esmalte/dentina bovinos foram distribuídos aleatoriamente nos grupos (n=10): GI-placebo (controle negativo); GII-PH 35% (controle positivo); GIII-PH 17,5%; GIV-PH 17,5%-nts; GV-PH 17,5%+vio; GVI-PH 17,5%-nts+vio; GVII-PH 9%; GVIII-PH 9%-nts; GIX-PH 9%+vio; GX-PH 9%-nts+vio. Foram avaliados a alteração de cor (T1-após 1ª sessão, T2-2ª sessão, T3-3ª sessão e T4-14 dias após finalização do tratamento), difusão do peróxido de hidrogênio, degradação do peróxido e análise do pH (T1-inicial, T2-15 minutos, T3-30 minutos e T3-45 minutos após ativação do gel) (fase 1). Em seguida, foram selecionadas as 4 terapias mais efetivas do estudo, e então foi realizada a análise in vivo da resposta inflamatória e celular específica ao estresse oxidativo após o tratamento clareador em molares de ratos, por meio da análise histopatológica e imuno-histoquímica (fase 2). Os momentos de eutanásia dos animais foram: imediatamente após e 24 horas após o tratamento clareador. Os resultados foram submetidos a testes estatísticos específicos. Analisando o pH observou que os grupos que receberam na composição os nanotubos de TiO2 apresentaram pH mais próximo do neutro além da maior estabilidade, enquanto que o gel PH35% apresentou pH próximo ao nível crítico da cavidade bucal. Em relação à degradação do PH foi possível observar que incorporação dos nanotubos nos géis clareadores (PH9-N e PH17,5-N) mantiveram os géis mais estáveis durante toda a aplicação do gel clareador. Analisando a eficácia clareadora observou-se que os grupos PH9-N-V, PH9-V e PH17,5-V se assemelharam ao grupo PH35% na segunda sessão clareadora e em relação à difusão do PH, o grupo PH9-N apresentou a menor taxa de difusão trans-amelodentinária de H2O2, diferenciando-se de todos os demais grupos que receberam gel clareador. Na fase 2 foi possível observar que o grupo recebeu apenas os nanotubos na composição (PH17,5-nts) apresentou um infiltrado inflamatório mais brando do que os demais grupos analisados no tempo imediatamente após o tratamento clareador, além de promover menor imunomarcação para os marcados de TNF-a e oxido nítrico sintse. A partir dos dados analisados, a incorporação de nanotubos de TiO2 na composição de agentes clareadores com concentrações menores tem mostrado ser uma técnica promissora por se apresentar ser uma técnica altamente eficaz com menores danos aos tecidos pulpares.
Resumo (inglês)
Research on bleaching therapies has gained considerable space, diversifying techniques with the aim of mitigating the damage that this treatment can cause to the pulp tissue. In this context, the use of violet LED without the use of bleaching gels has obtained positive results, but without the known efficacy of traditional techniques. In addition, the use of catalysts, such as titanium dioxide nanotubes (TiO2-nts) has provided greater bleaching efficacy by accelerating the oxidation reaction of bleaching procedures. Therefore, the objective of this study was to evaluate the influence of the incorporation of TiO2-nts in the composition of bleaching gels containing different concentrations of hydrogen peroxide (PH) (35%, 17.5% and 9%), associated or not with irradiation with violet LED, on the bleaching effect on the dental substrate and on the inflammatory response of the pulp tissue and oxidative stress. For this purpose, bovine enamel/dentin discs were randomly distributed into the following groups (n=10): GI-placebo (negative control); GII-PH 35% (positive control); GIII-PH 17.5%; GIV-PH 17.5%-nts; GV-PH 17.5%+vio; GVI-PH 17.5%-nts+vio; GVII-PH 9%; GVIII-PH 9%-nts; GIX-PH 9%+vio; GX-PH 9%-nts+vio. Color change (T1-after 1st session, T2-2nd session, T3-3rd session and T4-14 days after completion of treatment), hydrogen peroxide diffusion, peroxide degradation and pH analysis (T1-initial, T2-15 minutes, T3-30 minutes and T3-45 minutes after gel activation) (phase 1) were evaluated. The four most effective therapies of the study were then selected, and in vivo analysis of the specific inflammatory and cellular response to oxidative stress after whitening treatment in rat molars was performed by histopathological and immunohistochemical analysis (phase 2). The animals were euthanized immediately after and 24 hours after the whitening treatment. The results were subjected to specific statistical tests. Analyzing the pH, it was observed that the groups that received TiO2 nanotubes in the composition presented a pH closer to neutral and greater stability, while the PH35% gel presented a pH close to the critical level of the oral cavity. Regarding pH degradation, it was possible to observe that incorporation of nanotubes in the whitening gels (PH9-N and PH17.5-N) kept the gels more stable throughout the application of the whitening gel. Analyzing the bleaching efficacy, it was observed that the PH9-N-V, PH9-V and PH17.5-V groups were similar to the PH35% group in the second bleaching session and in relation to the diffusion of PH, the PH9-N group presented the lowest trans-amelodentinal diffusion rate of H2O2, differentiating itself from all the other groups that received bleaching gel. In phase 2, it was possible to observe that the group that received only the nanotubes in the composition (PH17.5-nts) presented a milder inflammatory infiltrate than the other groups analyzed in the time immediately after the bleaching treatment, in addition to promoting less immunostaining for the TNF-a and synthesized nitric oxide markers. From the analyzed data, the incorporation of TiO2 nanotubes in the composition of bleaching agents with lower concentrations has shown to be a promising technique because it is a highly effective technique with less damage to the pulp tissues.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português
Como citar
GALLINARI, Marjorie de Oliveira. Estudo sobre os efeitos dos géis clareadores incorporados com nano tubos de dióxido de titânio associando ou não com LED Violeta: estudo in vitro e in vivo. Orientador: André Luiz Fraga Briso. 2024. 33 f. Relatório (Pós-doutorado em Odontologia) - UNESP/FOA, Programa de Pós-graduação em Odontologia, Araçatuba, São Paulo, Brasil, 2024