Impacto do padrão geométrico ventricular na remodelação cardíaca após o infarto do miocárdio

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dc.contributor.authorFarah, Elaine [UNESP]
dc.contributor.authorFusco, Daniéliso R. [UNESP]
dc.contributor.authorOkumoto, Paulo R. R. [UNESP]
dc.contributor.authorMinicucci, Marcos Ferreira [UNESP]
dc.contributor.authorGaiolla, Paula Schmidt Azevedo [UNESP]
dc.contributor.authorMatsubara, Beatriz Bojikian [UNESP]
dc.contributor.authorOkoshi, Katashi [UNESP]
dc.contributor.authorZanati, Siméia G. [UNESP]
dc.contributor.authorPaiva, Sergio Alberto Rupp de [UNESP]
dc.contributor.authorZornoff, Leonardo Antonio Mamede [UNESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual Paulista (Unesp)
dc.date.accessioned2014-10-01T13:08:34Z
dc.date.available2014-10-01T13:08:34Z
dc.date.issued2013-06-01
dc.description.abstractBACKGROUND: The relevance of left ventricular (LV) geometric pattern after myocardial infarction is not known. OBJECTIVES: To analyze the presence of different LV geometric patterns and teir impact as a predictor of remodeling in patients with myocardial infarction. METHODS: Patients with anterior acute myocardial infarction (n = 80) were divided according to the geometric pattern: normal (normal left ventricular mass index [LVMI] and normal relative wall thickness [RWT]), concentric remodeling (normal LVMI and increased RWT), concentric hypertrophy (increased LVMI and RWT) and eccentric hypertrophy (increased LVMI and normal RWT). After six months, echocardiographic assessment was repeated. RESULTS: Four patients died. Of the survivors, 41 showed remodeling (R +), whereas 39 did not (R-). Considering the geometric pattern, the cases were distributed as follows: 24 patients with normal pattern, 13 with concentric remodeling, 29 with concentric hypertrophy and 14 with eccentric hypertrophy. Patients who showed remodeling had larger infarction sizes analyzed by peak CPK (R + = 4,610 (1,688-7,970), R- = 1,442 (775-4247), p <0.001) and CK-MB (R + = 441 (246 - 666), R- = 183 (101-465), p <0.001), trend towards higher prevalence of concentric remodeling (R+ = 10, R- = 3, p = 0.08) and lower prevalence of eccentric hypertrophy (R + = 2 R- = 12, p = 0.006). In the multivariate regression analysis, infarction size was a predictor (OR = 1.01, p = 0.020) and eccentric hypertrophy was a protective factor (OR = 0.189, p = 0.046) of ventricular remodeling after coronary occlusion. CONCLUSION: The LV geometric pattern of can have an impact on the remodeling process in patients with myocardial infarction.en
dc.description.abstractFUNDAMENTO: A relevância do padrão de geometria após o infarto do miocárdio não é conhecida. OBJETIVOS: Analisar a presença de diferentes padrões de geometria ventricular esquerda (VE) e seu impacto como preditor de remodelação em pacientes com infarto do miocárdio. MÉTODOS: Pacientes com infarto agudo anterior (n = 80) foram divididos de acordo com o padrão de geometria: normal (índice de massa [IMVE] normal e espessura relativa da parede [ERP] normal), remodelação concêntrica (IMVE normal e ERP aumentada), hipertrofia concêntrica (IMVE e ERP aumentadas) e hipertrofia excêntrica (IMVE aumentado e ERP normal). Após seis meses, foi repetido o ecocardiograma. RESULTADOS: Quatro pacientes foram a óbito. Dos sobreviventes, 41 apresentaram remodelação (R+), enquanto 39 não remodelaram (R-). Considerando-se o padrão geométrico, houve a seguinte distribuição: 24 pacientes com padrão normal, 13 com remodelação concêntrica, 29 com hipertrofia concêntrica e 14 com hipertrofia excêntrica. Os pacientes que remodelaram apresentaram maiores tamanhos de infarto analisados pelo pico da CPK (R+ = 4.610 (1.688 - 7.970), R- = 1.442 (775 - 4.247), p < 0,001) e da CK-MB (R+ = 441 (246 - 666), R- = 183 (101 - 465), p < 0,001), tendência a maior prevalência de remodelação concêntrica (R+ = 10, R- = 3, p = 0,08) e menor prevalência de hipertrofia excêntrica (R+ = 2, R- = 12, p = 0,006). Na análise de regressão multivariada, o tamanho do infarto foi preditor (OR = 1,01; p = 0,020) e a hipertrofia excêntrica foi fator protetor (OR = 0,189; p = 0,046) de remodelação ventricular após a oclusão coronariana. CONCLUSÃO: O padrão de geometria ventricular pode ter impacto no processo de remodelação em pacientes com infarto do miocárdio.pt
dc.description.affiliationUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu
dc.description.affiliationUnespUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu
dc.format.extent518-523
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.5935/abc.20130104
dc.identifier.citationArquivos Brasileiros de Cardiologia. Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC, v. 100, n. 6, p. 518-523, 2013.
dc.identifier.doi10.5935/abc.20130104
dc.identifier.fileS0066-782X2013000600004.pdf
dc.identifier.issn0066-782X
dc.identifier.lattes6990977122340795
dc.identifier.lattes1590971576309420
dc.identifier.lattes5016839015394547
dc.identifier.lattes1213140801402647
dc.identifier.lattes7438704034471673
dc.identifier.orcid0000-0002-5843-6232
dc.identifier.scieloS0066-782X2013000600004
dc.identifier.scieloS0066-782X2013005000033
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11449/109806
dc.identifier.wosWOS:000321624400008
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.relation.ispartofjcr1.318
dc.rights.accessRightsAcesso aberto
dc.sourceSciELO
dc.subjectRemodelação Ventricularpt
dc.subjectInfarto do Miocárdiopt
dc.subjectFunção Ventricular Esquerdapt
dc.subjectHipertensãopt
dc.subjectVentricular Remodelingen
dc.subjectMyocardial Infarctionen
dc.subjectVentricular Functionen
dc.subjectLeften
dc.subjectHypertensionen
dc.titleImpacto do padrão geométrico ventricular na remodelação cardíaca após o infarto do miocárdiopt
dc.title.alternativeImpact of ventricular geometric pattern on cardiac remodeling after myocardial infarctionen
dc.typeArtigo
unesp.author.lattes5016839015394547
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unesp.author.orcid0000-0002-9456-0150[2]
unesp.author.orcid0000-0003-4412-1990[9]
unesp.author.orcid0000-0002-5980-4367[4]
unesp.author.orcid0000-0001-8980-8839[7]
unesp.author.orcid0000-0002-0607-8189[8]
unesp.author.orcid0000-0002-5843-6232[5]
unesp.campusUniversidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Medicina, Botucatupt

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