Avaliação do tecido ósseo periimplantar ao redor de implantes já osseointegrados frente a ação de drogas antirreabsortivas: estudo histomorfométrico em ratos

O presente estudo teve como objetivo avaliar as características histológicas e histométricas do tecido ósseo situado ao redor de implantes de titânio que já estavam osseointegrados em maxila de ratas senescentes submetidas a tratamento com alta dosagem de zoledronato. Vinte ratas Wistar senescentes foram submetidas à exodontia do incisivo superior direito e à instalação imediata de um implante de titânio no local. Após oito semanas, foi realizada a exposição da plataforma do implante e a instalação de um cicatrizador transmucoso. Os animais foram distribuídos aleatoriamente nos grupos VEI e ZOL. Na 9ª semana, foi iniciado o tratamento medicamentoso, o qual consistiu na administração de 0,45ml de solução de cloreto de sódio 0,9%, em VEI, ou 0,45ml da mesma solução acrescida de 100μg/Kg de zoledronato, em ZOL, a cada 4 dias, durante 10 semanas, pela via intraperitoneal. A eutanásia foi efetuada na 19ª semana. As amostras de cada grupo experimental foram submetidas ao processamento histológico convencional e coloração pela hematoxilina-eosina, para análise histológica e histométrica da porcentagem de tecido ósseo total (PTO-T) e da porcentagem de tecido ósseo não vital (PTP-NV) na região peri-implantar. Por meio da análise histológica foi observado em VEI, o tecido ósseo ao redor do implante se mostrou com a estrutura e com o padrão de celularidade preservados. Em ZOL tecido ósseo se mostrou alterado, com inúmeras áreas de tecido ósseo não vital. Não houve diferença estatisticamente significativa na PTOT entre os grupos VEI e ZOL. O grupo ZOL apresentou maior PTO-NV quando comparado com o grupo VEI. Conclui-se que o tratamento com zoledronato ocasiona, nos tecidos ao redor de implantes já osseointegrados, uma leve e persistente inflamação e um aumento na quantidade de tecido ósseo não vital, o que indica que tais implantes devem ser monitorados periodicamente ao longo, e após, um tratamento com agentes antirreabsortivos para se evitar problemas maiores, tais como a ONMM-IO.

Resumo (inglês)

The aim of this study was to evaluate the histological and histomorphometric characteristics of bone tissue surrounding titanium implants that were already osseointegrated in the maxillae of senescent female rats treated with high doses of zoledronate after osseointegration had been established. Twenty senescent Wistar rats underwent extraction of the upper right incisor and immediate placement of a titanium implant at the site. After eight weeks, the implant platform was exposed and a transmucosal healing abutment was installed. The animals were randomly assigned to the VEI and ZOL groups. In the 9th week, drug treatment was initiated, consisting of intraperitoneal administration every four days for ten weeks of either 0.45 mL of 0.9% sodium chloride solution (VEI group) or 0.45 mL of the same solution supplemented with 100 μg/kg of zoledronate (ZOL group). Euthanasia was performed in the 19th week. Samples from each experimental group were processed using conventional histological techniques and stained with hematoxylin and eosin for histological and histomorphometric analysis of the percentage of total bone tissue (PBT-T) and the percentage of non-vital bone tissue (PBT-NV) in the peri-implant region. Histological analysis of the VEI group, the bone tissue around the implant showed preserved structure and cellularity pattern. In the ZOL group, the bone tissue showed alterations, with numerous areas of non-vital bone. There was no statistically significant difference in PBT-T between the VEI and ZOL groups. However, the ZOL group showed a higher PBT-NV compared to the VEI group. It was concluded that treatment with zoledronate leads to a mild and persistent inflammation in the tissues surrounding already osseointegrated implants and increases the amount of non-vital bone tissue. This suggests that such implants should be monitored periodically during and after treatment with antiresorptive agents to avoid more severe complications, such as medication-related osteonecrosis of the jaw associated with dental implants (MRONJI).

Palavras-chave

Ossos, Ratos, Implantes dentários, Osteonecrose, Ácido zoledrônico, Conservadores da densidade óssea, Osteonecrosis

Idioma

Português

Citação

PEREIRA, E. L. Avaliação do tecido ósseo periimplantar ao redor de implantes já osseointegrados frente a ação de drogas antirreabsortivas: estudo histomorfométrico em ratos. 2025. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Odontologia) – Faculdade de Odontologia de Araçatuba, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Araçatuba, 2025.