Publicação:
Ação sinérgica de risedronato sistêmico e Rutherpy local no reparo peri-implantar de ratas ovariectomizadas: avaliação biomecânica e molecular

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Data

2023-07-07

Orientador

Okamoto, Roberta

Coorientador

Pós-graduação

Curso de graduação

Odontologia - FOA

Título da Revista

ISSN da Revista

Título de Volume

Editor

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

Tipo

Trabalho de conclusão de curso

Direito de acesso

Acesso restrito

Resumo

Resumo (português)

As mudanças hormonais no período pós-menopausa propiciam o aparecimento de doenças como osteoporose e, devido às mudanças no estilo de vida, muitas mulheres se sujeitam ao sedentarismo e a maus hábitos alimentares, que combinados afetam negativamente o turnover ósseo. A primeira opção de tratamento sugerida para osteoporose corresponde ao uso dos bifosfonatos que, apesar de apresentarem incontestável ação antirreabsortiva, podem prejudicar o reparo peri implantar. A funcionalização da superfície de implantes com TERPY (doador de óxido nítrico) busca por melhorias no reparo ósseo peri implantar, levando-se em consideração as propriedades angiogênica e vasodilatadora da substância para melhora deste tecido. Objetivo: caracterizar, a partir de análises biomecânica e de PCR em tempo real, a osseointegração e reparo peri-implantar proporcionados pela incorporação de TERPY na superfície de implantes em tíbia de ratas normais e ratas submetidas à dieta hiperlipídica de cafeteria e sob condições que mimetizam a osteoporose. Para tanto, 72 ratas Wistar foram divididas nos grupos Sham (cirurgia fictícia de ovariectomia bilateral), OVX+DH (ovariectomia bilateral + dieta hiperlipídica) e OVX+DH+RIS (ovariectomia bilateral + dieta hiperlipídica + tratamento semanal com risedronato 35mg/kg); subdivididas também de acordo com o tratamento de superfície do futuro implante, sendo elas CONV (convencional), TPY10 ou TPY100 (TERPY nas concentrações de 10 ou 100μM), com n=8 por subgrupo. Os animais passaram por cirurgia para instalação de implantes na metáfise proximal da tíbia e foram eutanasiados após 28 dias. Dados obtidos através das análises biomecânica de torque de remoção e molecular de RT-PCR (expressão dos genes OPG, RANKL, ALP, IBSP e VEGF) foram submetidos à análise estatística com nível de significância de 5%. Resultados: na análise biomecânica, TPY10 trouxe melhores resultados no grupo OVX+DH (7,4 N/cm, DP=0,6819). Para análise molecular: 1) aumento significativo na expressão de OPG nos grupos OVX com TPY10; 2) expressão de RANKL reduzida em OVX+DH+RIS em comparação a OVX+DH; 3) superfícies TPY com menor expressão de ALP em relação à CONV nos grupos OVX; 4) expressões elevadas de IBSP e VEGF para OVX+DH+RIS TPY10. Conclusão: a TERPY local em sua menor concentração, associada ao risedronato sistêmico, promoveu uma melhora no reparo peri-implantar de ratas com comprometimento sistêmico.

Resumo (inglês)

Hormonal changes in the postmenopausal period can bring the appearance of diseases such as osteoporosis and, due to lifestyle changes, many women are subject to sedentarism and poor eating habits that, combined, negatively affect bone turnover. The first suggestion in treatment for osteoporosis corresponds to the use of bisphosphonates, which, despite its undeniable anti-resorptive action, may impair peri implant repair. The implantar surface functionalization with TERPY (nitric oxide donor) seeks improvements in peri-implant bone repair, because of the substance’s angiogenic and vasodilator properties to improve this tissue. Objective: to characterize, based on biomechanical analysis and real-time PCR, the osseointegration and peri-implant bone repair provided by the incorporation of TERPY on the implant’s surface in the tibia of female normal rats and others under high-fat diet and condition that mimics osteoporosis. For this, 72 female Wistar rats were divided into Sham (ficticious bilateral ovariectomy surgery), OVX+HD (bilateral ovariectomy + high-fat diet) and OVX+HD+RIS (bilateral ovariectomy + high-fat diet + weekly treatment with risedronate 35mg/kg); also subdivided according to the future implant’s surface treatment, namely CONV (conventional), TPY10 and TPY100 (TERPY at 10 or 100μM concentration), with n=8 per subgroup. The animals underwent surgery to install implants in the proximal tibial metaphysis and were euthanized 28 days after. Data obtained through biomechanical analysis of removal torque and molecular RT-PCR (OPG, RANKL, ALP, IBSP and VEGF gene expression) were submitted to statistical analysis with a 5% significance level. Results: in the biomechanical analysis, TPY10 brought better results in the OVX+HD group (7.4 N/cm, SD=0.6819). For molecular analysis: 1) significant increase in OPG expression in OVX groups with TPY10; 2) reduced RANKL expression in OVX+HD+RIS compared to OVX+DH; 3) TPY surfaces with lower ALP expression than CONV in OVX groups; 4) elevated expressions of IBSP and VEGF for OVX+HD+RIS TPY10. Conclusion: local TERPY at its lowest concentration, associated with systemic risedronate promoted an improvement in the peri-implant repair of female rats with systemic involvement.

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