Publicação: Efeito do gel de própolis verde nanoestruturada na prevenção da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de medicamentos
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Data
2023-06-16
Autores
Orientador
Ervolino, Edilson 
Coorientador
Pós-graduação
Curso de graduação
Odontologia - FOA
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Tipo
Trabalho de conclusão de curso
Direito de acesso
Acesso restrito
Resumo
Resumo (português)
Os bisfosfonatos são drogas com efeito inibitório sobre a reabsorção óssea, empregados para tratamento de osteopenia/osteoporose e doenças que geram lesões osteolíticas. No entanto, um dos seus efeitos adversos é a osteonecrose dos maxilares associada à terapia medicamentosa (ONM-M). O tratamento da ONM-M é bastante complexo e pode ser falho e resultar em sequelas, sendo importante sua prevenção. A própolis apresenta efeitos antimicrobiano, bioestimulatório, imunomodulatório, anti-inflamatório e se utilizada na forma nanoestruturada é possível melhorar sua absorção e biodisponibilidade. Sendo assim, a própolis nanoestruturada pode vir a ser uma promissora estratégia preventiva para ONM-M. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito do uso local de nanoemulsão de própolis verde no reparo alveolar e na prevenção da ONM em ratas senescentes tratadas com zoledronato. Quarenta ratas foram divididas em quatro grupos experimentais: VEI, VEI-NEPV, ZOL e ZOL-NEPV. Grupos VEI e VEI-NEPV foram tratados com veículo e os grupos ZOL e ZOL-NEPV com veículo acrescido de zoledronato (100µg/kg) durante 7 semanas e a cada 3 dias. Em todos os animais, o primeiro molar inferior foi submetido à periodontite experimental e exodontia nos dias -1 e 21 dias, respectivamente. Os grupos VEI e ZOL não receberam tratamento local após a exodontia. Nos grupos VEI-NEPV e ZOL-NEPV foi realizada administração local de nanoemulsão de própolis verde. Foram realizadas 10 sessões de tratamento local a cada 2 dias, começando imediatamente após a exodontia. Após 28 dias da exodontia as ratas foram submetidas à eutanásia. Foram feitas as análises: clínica intra e extrabucal; histopatológica do sítio de extração dental e da mucosa sobrejacente; histométrica de porcentagem de tecido ósseo neoformado (PTONF) e de porcentagem de tecido ósseo não vital (PTONV) no sítio de extração dental e adjacências. Os dados foram submetidos análise estatística com nível de significância de 5%. ZOL, baixa PTONF e alta PTONV. VEI e VEI-NEPV apresentaram alta PTONF e baixa PTONV. ZOL-NEPV apresentou maior PTONF e menor PTONV comparado com ZOL. Assim, o uso local de nanoemulsão de própolis verde no sítio de extração dental de ratas senescentes tratadas com altas doses de zoledronato favoreceu a reparação alveolar e previniu a ocorrência de lesões semelhantes à ONM-M.
Resumo (inglês)
Bisphosphonates are drugs with an inhibitory effect on bone resorption, used to treat osteopenia/osteoporosis and diseases that generate osteolytic lesions. However, one of its adverse effects is medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ). The treatment of MRONJ is quite complex and can be flawed and result in sequelae, therefore its prevention is important. Propolis has antimicrobial, biostimulatory, immunomodulatory, anti-inflammatory effects and if used in nanostructured form it is possible to improve its absorption and bioavailability. Therefore, nanostructured propolis may prove to be a promising preventive strategy for MRONJ. The aim of this study was to evaluate the effect of local use of green propolis nanoemulsion on alveolar repair and on the prevention of MRONJ in senescent female rats treated with zoledronate. Forty rats were divided into four experimental groups: VEI, VEI-NEPV, ZOL and ZOL-NEPV. VEI and VEI-NEPV groups were treated with vehicle and ZOL and ZOL-NEPV groups with vehicle plus zoledronate (100μg/kg) for 7 weeks and every 3 days. In all animals, the mandibular first molar underwent experimental periodontitis and tooth extraction on days -1 and 21 days, respectively. The VEI and ZOL groups did not receive local treatment after tooth extraction. In the VEI-NEPV and ZOL-NEPV groups, green propolis nanoemulsion was administered locally. Ten sessions of local treatment were performed every 2 days, starting immediately after tooth extraction. After 28 days after extraction, the rats were euthanized. Analyzes were performed: intra and extraoral clinic; histopathology of the tooth extraction site and overlying mucosa; histometric analysis of percentage of newly formed bone tissue (PNFBT) and percentage of non-vital bone tissue (PNVBT) at the dental extraction site and adjacent areas. Data were submitted to statistical analysis with a significance level of 5%. ZOL showed low PNFBT and high PNVBT. VEI and VEI-NEPV showed high PNFBT and low PNVBT. ZOL-NEPV showed higher PNFBT and lower PNVBT compared to ZOL. Thus, the local use of green propolis nanoemulsion at the tooth extraction site of senescent rats treated with high doses of zoledronate favored alveolar repair and prevented the occurrence of lesions similar to MRONJ.
Descrição
Palavras-chave
Idioma
Português
